Карта сайта

Это автоматически сохраненная страница от 17.01.2014. Оригинал был здесь: http://2ch.hk/b/res/61007780.html
Сайт a2ch.ru не связан с авторами и содержимым страницы
жалоба / abuse: admin@a2ch.ru

Птн 17 Янв 2014 11:56:52
Оцени блядь
Оцени блядь Тред



Птн 17 Янв 2014 11:57:33



Птн 17 Янв 2014 11:58:00



Птн 17 Янв 2014 11:58:28



Птн 17 Янв 2014 11:59:25



Птн 17 Янв 2014 11:59:51



Птн 17 Янв 2014 12:00:18



Птн 17 Янв 2014 12:00:41



Птн 17 Янв 2014 12:01:26



Птн 17 Янв 2014 12:01:28
sage/10

Птн 17 Янв 2014 12:02:18

Птн 17 Янв 2014 12:02:42



Птн 17 Янв 2014 12:03:11



Птн 17 Янв 2014 12:03:40

Птн 17 Янв 2014 12:03:44
Даже не позвали. Грустно, лол.


Птн 17 Янв 2014 12:04:07
Справа


Птн 17 Янв 2014 12:04:40
>>61008127
а ты кто? Йопта



Птн 17 Янв 2014 12:05:18



Птн 17 Янв 2014 12:06:00
>>61007780
Сиськи 10/10, на лицо не смотрел еще

Птн 17 Янв 2014 12:06:33
>>61008180
Ну,я иногда вливаюсь в разные треды с пидорами и шлюхами. И все.


Птн 17 Янв 2014 12:06:37
>>61007780
>>61007859
>>61007906
>>61007928
>>61007996
>>61008078
>>61008124
О анон, это все твои тян?

Птн 17 Янв 2014 12:07:21
>>61008271
Да мои, каждая слушается меня и все вокруг меня на коленках встают и по очереди сосут мне/лижут мои яйца

Птн 17 Янв 2014 12:08:47
>>61008151
Вот это уебище

Птн 17 Янв 2014 12:09:10
>>61008306
Пиздец тебе везет! Ты успешный! Я бы пожал тебе руку!

Птн 17 Янв 2014 12:09:57

Птн 17 Янв 2014 12:10:18
Норм уши?


Птн 17 Янв 2014 12:11:29
>>61008425
> >>61007996
6/10
Что она тебе понравилась? Чем?

Птн 17 Янв 2014 12:11:37
>>61008438
Ебало отфотошоплено?

Птн 17 Янв 2014 12:14:03
>>61008210
Армяшка/10
>>61008487
Показалась довольно развязной сучкой и я педобир, возможно

Птн 17 Янв 2014 12:14:12
ценитель в треде
>>61007780
8\10
милое лицо и большие сиськи.
>>61007808
5\10
тупое лицо.
>>61007836
5\10
колхозная рожа
>>61007906
4\10
плохая фигура
>>61007944
6\10
ничего особенного.
>>61007996
5\10
полная хрень.

Птн 17 Янв 2014 12:16:02
>>61008595
Та шлюха вроде не армяшка.
А эта развязная сучка не хуя не развязная

Птн 17 Янв 2014 12:16:09
ценитель в треде
>>61008053
охуенный вид. это где такое озеро?
>>61008078
5\10
простолюдинка.
>>61008180
6\10
>>61008210
6\10
необычная внешность, смесь кровей. но выглядит не очень.

Птн 17 Янв 2014 12:16:32

Птн 17 Янв 2014 12:17:28
>>61008692
Может только с тобой не развязная, лол?

А похожая армяшка со мной в школе училась.

Птн 17 Янв 2014 12:17:38
ценитель в треде
ценитель в треде предлогаю моих тней оценить.


Птн 17 Янв 2014 12:17:59

Птн 17 Янв 2014 12:18:55
>>61008762
Шлюха за 3500

Птн 17 Янв 2014 12:20:19
ценитель в треде
ценитель в треде


Птн 17 Янв 2014 12:20:52
>>61008271
Откуда у Анона тян?

Птн 17 Янв 2014 12:21:08
ценитель в треде
ценитель в треде


Птн 17 Янв 2014 12:21:09

Птн 17 Янв 2014 12:21:56



Птн 17 Янв 2014 12:22:30
ценитель в треде
ценитель в треде


Птн 17 Янв 2014 12:23:39
>>61008893
Шлюха за 2500
>>61008934
Шлюха за 2000
>>61009012
Шлюха за 1800

Птн 17 Янв 2014 12:24:54

Птн 17 Янв 2014 12:27:29



Птн 17 Янв 2014 12:28:00
>>61009249
17лет


Птн 17 Янв 2014 12:29:19
>>61009274
Всегда обхожу стороной таких

Птн 17 Янв 2014 12:30:14
>>61009249
1800р

Птн 17 Янв 2014 12:30:46
>>61009330
потому что ты не их уровня.

Птн 17 Янв 2014 12:32:35
>>61009405
Потому что это тупая шлюха

Птн 17 Янв 2014 12:33:05
>>61009249
Говноброви
>>61009274
Сферическая шлюха в Галерее.

Птн 17 Янв 2014 12:33:10
>>61009405
Само собой, делать мне нехуй, со всякой швалью общаться


Птн 17 Янв 2014 12:34:32
>>61009508
Так думает она. А ты просто боишься её.

Птн 17 Янв 2014 12:35:10



Птн 17 Янв 2014 12:36:32
>>61009603
7.5/10 2200р

Птн 17 Янв 2014 12:37:08



Птн 17 Янв 2014 12:37:58
>>61009576
Так думаю я и мне просто поебать на эту хуйню


Птн 17 Янв 2014 12:38:05
>>61008701
>охуенный вид. это где такое озеро?
В Полазне

Птн 17 Янв 2014 12:38:20
>>61009693
200р за ночь, полный пакет услуг

Птн 17 Янв 2014 12:38:44
>>61009693
охуенная фигура. дай айди этой тян.

Птн 17 Янв 2014 12:38:55
>>61008751
нет, мы с ней вообще не знакомы, я ее только 1 раз ИРЛ видел

Птн 17 Янв 2014 12:40:02
>>61009603
Самка одмина? Нужно фото в полный рост.
>>61009693
Слоненок 10/10

Птн 17 Янв 2014 12:40:10
>>61009755
Я бы даже сказал полный мешок услуг


Птн 17 Янв 2014 12:44:39
>>61008438


Айди запили!

Птн 17 Янв 2014 12:44:40
>>61009775
Согласен, сам ищу, похоже удалилась отовсюду, нигде нет.

Птн 17 Янв 2014 12:52:44
>>61010043
Да, дайте моар ее

Птн 17 Янв 2014 12:54:49



Птн 17 Янв 2014 13:04:37
>>61007780
Развитие и формирование представлений об анатомии и физиологии начи-наются с глубокой древности.
Среди первых известных истории ученых-анатомов следует назвать Алкемо-на из Кратоны, который жил в V в. до н. э. Он первый начал анатомировать (вскрывать) трупы животных, чтобы изучить строение их тела, и высказал пред-положение о том, что органы чувств имеют связь непосредственно с головным мозгом, и восприятие чувств зависит от мозга.
Гиппократ (ок. 460 ок. 370 до н. э.) один из выдающихся ученых ме-дицины Древней Греции. Изучению анатомии, эмбриологии и физиологии он при-давал первостепенное значение, считая их основой всей медицины. Он собрал и систематизировал наблюдения о строении тела человека, описал кости крыши че-репа и соединения костей при помощи швов, строение позвонков, ребер, внутрен-ние органы, орган зрения, мышцы, крупные сосуды.
Выдающимися учеными-естествоиспытателями своего времени были Пла-тон (427347 до н. э.) и Аристотель (384322 до н. э.). Изучая анатомию и эм-бриологию, Платон выявил, что головной мозг позвоночных животных развива-ется в передних отделах спинного мозга. Аристотель, вскрывая трупы животных, описал их внутренние органы, сухожилия, нервы, кости и хрящи. По его мнению, главным органом в организме является сердце. Он назвал самый крупный крове-носный сосуд аортой.
Большое влияние на развитие медицинской науки и анатомии имела Алек-сандрийская школа врачей, которая была создана в III в. до н. э. Врачам этой шко-лы разрешалось вскрывать трупы людей в научных целях. В этот период стали из-вестны имена двух выдающихся ученых-анатомов: Герофила (род. ок. 300 до н. э.) и Эрасистрата (ок. 300 ок. 240 до н. э.). Герофил описал оболочки головного мозга и венозные пазухи, желудочки мозга и сосудистые сплетения, глазной нерв и глазное яблоко, двенадцатиперстную кишку и сосуды брыжейки, простату. Эра-систрат достаточно полно для своего времени описал печень, желчные протоки, сердце и его клапаны; знал, что кровь из легкого поступает в левое предсердие, за-тем в левый желудочек сердца, а оттуда по артериям к органам. Александрийской школе медицины принадлежит также открытие способа перевязки кровеносных сосудов при кровотечении.
Самым выдающимся ученым в разных областях медицины после Гиппокра-та стал римский анатом и физиолог Клавдий Гален (ок. 130 ок. 201). Он впервые начал читать курс анатомии человека, сопровождая вскрытием трупов животных, главным образом обезьян. Вскрытие человеческих трупов в то время было запре-щено, в результате чего Гален, факты без должных оговорок, переносил на чело-века строение тела животного. Обладая энциклопедическими знаниями, он описал 7 пар (из 12) черепных нервов, соединительную ткань, нервы мышц, кровеносные сосуды печени, почек и других внутренних органов, надкостницу, связки.
Важные сведения получены Галеном о строении головного мозга. Гален считал его центром чувствительности тела и причиной произвольных движений. В книге [О частях тела человеческогоk он высказывал свои анатомические взгляды и рассматривал анатомическое структуры в неразрывной связи с функцией.
Авторитет Галена был очень большой. По его книгам учились медицине почти на протяжении 13 веков.
Большой вклад в развитие медицинской науки внес таджикский врач и фи-лософ Абу Али Ибн Сына, или Авиценна (ок. 9801037). Он написал [Канон вра-чебной наукиk, в котором были систематизированы и дополнены сведения по ана-томии и физиологии, заимствованные из книг Аристотеля и Галена. Книги Ави-ценны были переведены на латинский язык и переиздавались более 30 раз.
Начиная с XVIXVIII вв. во многих странах открываются университеты, выделяются медицинские факультеты, закладывается фундамент научной анато-мии и физиологии. Особенно большой вклад в развитие анатомии внес итальян-ский ученый и художник эпохи Возрождения Леонардо да Винчи (14521519). Он анатомировал 30 трупов, сделал множество рисунков костей, мышц, внутренних органов, снабдив их письменными пояснениями. Леонардо да Винчи положил на-чало пластической анатомии.
Основателем научной анатомии считается профессор Падуанского универ-ситета Андрас Везалий (15141564), который на основе собственных наблюде-ний, сделанных при вскрытии трупов, написал классический труд в 7 книгах [О строении человеческого телаk (Базель, 1543). В них он систематизировал скелет, связки, мышцы, сосуды, нервы, внутренние органы, мозг и органы чувств. Иссле-дования Везалия и выход в свет его книг способствовали развитию анатомии. В дальнейшем его ученики и последователи в XVIXVII вв. сделали много откры-тий, детально описали многие органы человека. С именами этих ученых в анато-мии связаны названия некоторых органов тела человека: Г. Фаллопий (15231562) фаллопиевы трубы; Б. Евстахий (15101574) евстахиева труба; М. Мальпиги (1628 1694) мальпигиевы тельца в селезенке и почках.
Открытия в анатомии послужили основой для более глубоких исследований в области физиологии. Испанский врач Мигель Сервет (15111553), ученик Веза-лия Р. Коломбо (15161559) высказали предположение о переходе крови из пра-вой половины сердца в левую через легочные сосуды. После многочисленных ис-следований английский ученый Уильям Гарвей (15781657) издал книгу [Анато-мическое

Птн 17 Янв 2014 13:05:36
>>61009848
1562) фаллопиевы трубы; Б. Евстахий (15101574) евстахиева труба; М. Мальпиги (1628 1694) мальпигиевы тельца в селезенке и почках.
Открытия в анатомии послужили основой для более глубоких исследований в области физиологии. Испанский врач Мигель Сервет (15111553), ученик Веза-лия Р. Коломбо (15161559) высказали предположение о переходе крови из пра-вой половины сердца в левую через легочные сосуды. После многочисленных ис-следований английский ученый Уильям Гарвей (15781657) издал книгу [Анато-мическое Открытие учения о кровообращении принято считать датой основания физиологии животных.
Одновременно с открытием У. Гарвея вышел в свет труд Каспаро Азелли (15911626), в котором он сделал анатомическое описание лимфатических сосу-дов брыжейки тонкой кишки.
На протяжении XVIIXVIII вв. появляются не только новые открытия в области анатомии, но и начинает выделяться ряд новых дисциплин: гистология, эмбриология, несколько позже сравнительная и топографическая анатомия, ан-тропология.
Для развития эволюционной морфологии большую роль сыграло учение Ч. Дарвина (18091882) о влиянии внешних факторов на развитие форм и структур организмов, а также на наследственность их потомства.
Клеточная теория Т. Шванна (18101882), эволюционная теория Ч. Дар-вина поставили перед анатомической наукой ряд новых задач: не только описы-вать, но и объяснять строение тела человека, его особенности, раскрывать в ана-томических структурах филогенетическое прошлое, разъяснять, как сложились в процессе исторического развития человека его индивидуальные признаки.
К наиболее значительным достижениям XVIIXVIII вв. относится сформу-лированное французским философом и физиологом Рене Декартом представление об [отраженной деятельности организмаk. Он внес в физиологию понятие о реф-лексе. Открытие Декарта послужило основанием для дальнейшего развития фи-зиологии на материалистической основе. Позже представления о нервном рефлек-се, рефлекторной дуге, значении нервной системы во взаимоотношении между внешней средой и организмом получили развитие в трудах известного чешского анатома и физиолога Г. Прохаски (17481820). Достижения физики и химии по-зволили применять в анатомии и физиологии более точные методы исследований.
В XVIIIXIX вв. особенно значительный вклад в области анатомии и фи-зиологии был внесен рядом российских ученых. М. В. Ломоносов (17111765) от-крыл закон сохранения материи и энергии, высказал мысль об образовании тепла в самом организме, сформулировал трехкомпонентную теорию цветного зрения, дал первую классификацию вкусовых ощущений. Ученик М. В. Ломоносова А. П. Протасов (17241796) автор многих работ по изучению телосложения чело-века, строения и функций желудка.
Профессор Московского университета С. Г. Забелин (17351802) читал лекции по анатомии и издал книгу [Слово о сложениях тела человеческого и спо-собах, как оные предохранять от болезнейk, где высказал мысль об общности про-исхождения животных и человека.
В 1783 г. Я. М. Амбодик-Максимович (1744-1812) опубликовал [Анатомо-физиологический словарьk на русском, латинском и французском языках, а в 1788 г. А. М. Шумлян-ский (17481795) в своей книге описал капсулу почечного клу-бочка и мочевые канальцы.
Значительное место в развитии анатомии принадлежит Е. О. Мухину (17661850), который на протяжении многих лет преподавал анатомию, написал учебное пособие [Курс анатомииk.
Основателем топографической анатомии является Н. И. Пирогов (18101881). Он разработал оригинальный метод исследования тела человека на распи-лах замороженных трупов. Автор таких известных книг, как [Полный курс при-кладной анатомии человеческого телаk и [Топографическая анатомия, иллюстри-рованная разрезами, проведенными через замороженное тело человека в трех на-правленияхk. Особенно тщательно Н. И. Пирогов изучал и описал фасции, их со-отношение с кровеносными сосудами, придавая им большое практическое значе-ние. Свои исследования он обобщил в книге [Хирургическая анатомия артериаль-ных стволов и фасцийk.
Функциональную анатомию основал анатом П. Ф. Лес-гафт (18371909). Его положения о возможности изменения структуры организма человека путем воздействия физических упражнений на функции организма положены в основу теории и практики физического воспитания. .
П. Ф. Лесгафт один из первых применил метод рентгенографии для анато-мических исследований, экспериментальный метод на животных и методы мате-матического анализа.
Вопросам эмбриологии были посвящены работы известных российских уче-ных К. Ф. Вольфа, К. М. Бэра и X. И. Пандера.
В XX в. успешно разрабатывали функциональные и экспериментальные на-правления в анатомии такие ученые-исследователи, как В. Н. Тонков (18721954), Б. А. Долго-Сабуров (1890-1960), В. Н. Шевкуненко (1872-1952), В. П. Во-робьев(1876-1937),Д.А.Жданов(1908-1971)идругие.
Формированию физиологии как самостоятельной науки в XX в. значительно способствовали успехи в области физики и химии, которые дали исследователям точные методические приемы, позволившие охарактеризовать физическую и хи-мическую суть физиологических процессов.
И. М. Сеченов (18291905) вошел в историю науки как первый эксперимен-тальный исследователь сложного в области природы явления сознания. Кроме того, он был первым, кому удалось изучить растворенные в крови газы, устано-вить относительную эффективность влияния различных ионов на физико-химические процессы в живом организме, выяснить явление суммации в цен-тральной нервной системе (ЦНС). Наибольшую известность И. М. Сеченов полу-чил после открытия процесса торможения в ЦНС. После издания в 1863 г. работы И. М. Сеченова [Рефлексы головного мозгаk в физиологические основы введено понятие психической деятельности. Таким образом, был сформирован новый взгляд на единство физических и психических основ человека.
На развитие физиологии большое влияние оказали работы И. П. Павлова (18491936). Он создал учение о высшей нервной деятельности человека и жи-вотных. Исследуя регуляцию и саморегуляцию кровообращения, он установил на-личие специальных нервов, из которых одни усиливают, другие задерживают, а третьи изменяют силу сердечных сокращений без изменения их частоты. Одно-временно с этим И. П. Павлов изучал и физиологию пищеварения. Разработав и применив на практике ряд специальных хирургических методик, он создал новую физиологию пищеварения. Изучая динамику пищеварения, показал ее способность приспосабливаться к возбудительной секреции при употреблении различной пи-щи. Его книга [Лекции о работе главных пищеварительных железk стала руково-дством для физиологов всего мира. За работу в области физиологии пищеварения в 1904 г. И. П. Павлову присудили Нобелевскую премию. Открытие им условного рефлекса позволило продолжить изучение психических процессов, которые лежат в основе поведения животных и человека. Результаты многолетних исследований И. П. Павлова явились основой для создания учения о высшей нервной деятельно-сти, в соответствии с которым она осуществляется высшими отделами нервной системы и регулирует взаимоотношения организма с окружающей средой.
Значительный вклад в развитие анатомии и физиологии внесли и ученые Бе-ларуси. Открытие в 1775 г. в Гродно медицинской академии, которую возглавил профессор анатомии Ж. Э. Жилибер (17411814), способствовало преподаванию анатомии и других медицинских дисциплин в Беларуси. При академии были соз-даны анатомический театр и музей, библиотека, в которой находилось много книг по медицине.
Значительный вклад в развитие физиологии внес уроженец Гродно Август Бекю (17691824) первый профессор самостоятельной кафедры физиологии Виленского университета.
М. Гомолицкий (17911861), который родился в Слонимском уезде, с 1819 по 1827 г. возглавлял кафедру физиологии Виленского университета. Он широко проводил эксперименты на животных, занимался проблемами переливания крови. Его докторская диссертация была посвящена экспериментальному изучению фи-зиологии.
С. Б. Юндзилл, уроженец Лидского уезда, профессор кафедры естественных наук Виленского университета, продолжал начатые Ж. Э. Жилибером исследова-ния, издал учебник по физиологии. С. Б. Юндзилл считал, что жизнь организмов находится в постоянном движении и связи с внешней средой, [без которых невоз-можно существование самих организмовk. Тем самым он приблизился к положе-нию об эволюционном развитиии живой природы.
Я. О. Цибульский (18541919) впервые выделил в 1893 1896 гг. активный экстракт надпочечников, что в дальнейшем позволило получить гормоны этой же

Птн 17 Янв 2014 13:07:08
>>61009603
Вот эта, единственная годная в треде.

Птн 17 Янв 2014 13:07:30
>>61010043
железы внутренней секреции в чистом виде.
Развитие анатомической науки в Беларуси тесно связано с открытием в 1921 г. медицинского факультета в Белорусском государственном университете. Осно-вателем белорусской школы анатомов является профессор С. И. Лебед-кин, кото-рый возглавлял кафедру анатомии Минского медицинского института с 1922 по 1934 г. Главным направлением его исследований были изучение теоретических основ анатомии, определение взаимоотношений между формой и функцией, а также выяснение филогенетического развития органов человека. Свои исследова-ния он обобщил в монографии [Биогенетический закон и теория рекапитуляцииk, изданной в Минске в 1936 г. Вопросам развития периферической нервной системы и реиннервации внутренних органов посвящены исследования известного ученого Д. М. Голуба, академика АН БССР, который возглавлял кафедру анатомии МГМИ с 1934 по 1975 г. За цикл фундаментальных работ по развитию вегетативной нерв-ной системы и реиннервации внутренних органов Д. М. Голубу в 1973 г. присуж-дена Государственная премия СССР.
Последние два десятилетия плодотворно разрабатывает идеи С. И. Лебедки-на и Д. М. Голуба профессор П. И. Лобко. Основной научной проблемой коллек-тива, который он возглавляет, является изучение теоретических аспектов и зако-номерностей развития вегетативных узлов, стволов и сплетений в эмбриогенезе человека и животных. Установлен ряд общих закономерностей формирования уз-лового компонента вегетативных нервных сплетений, экстра- и интраорганных нервных узлов и др. За учебное пособие [Вегетативная нервная системаk (атлас) (1988) П. И. Лоб-ко, С. Д. Денисову и П. Г. Пивченко в 1994 г. присуждена Госу-дарственная премия Республики Беларусь.
Целенаправленные исследования по физиологии человека связаны с созда-нием в 1921 г. соответствующей кафедры в Белорусском государственном универ-ситете и в 1930 г. в МГМИ. Здесь изучались вопросы кровообращения, нервные механизмы регуляции функций сердечно-сосудистой системы (И. А. Ветохин), вопросы физиологии и патологии сердца (Г. М. Прусс и др.), компенсаторные ме-ханизмы в деятельности сердечно-сосудистой системы (А. Ю. Броновицкий, А. А. Кривчик), кибернетические методы регуляции кровообращения в норме и патоло-гии (Г. И. Сидоренко), функции инсулярного аппарата (Г. Г. Гацко).
Систематические физиологические исследования развернулись в 1953 г. в Институте физиологии АН БССР, где было взято оригинальное направление на изучение вегетативной нервной системы.
Значительный вклад в развитие физиологии на Беларуси внес академик И. А. Булыгин. Свои исследования он посвятил изучению спинного и головного мозга, вегетативной нервной системы. За монографии [Исследования закономерностей и механизмов интерорецептивных рефлексовk (1959), [Афферентные пути интеро-рецептивных рефлексовk (1966), [Цепные и канальцевые нейрогуморальные ме-ханизмы висцеральных рефлекторных реакцийk (1970) И. А. Булыгину в 1972 г. присуждена Государственная премия БССР, а за цикл работ, опубликованных в 19641976 гг. [Новые принципы организации вегетативных ганглиевk, в 1978 г. Государственная премия СССР.
Научные исследования академика Н. И. Аринчина связаны с физиологией и патологией кровообращения, сравнительной и эволюционной геронтологией. Он разработал новые методы и аппараты для комплексного исследования сердечно-сосудистой системы.
Физиология XX в. характеризуется значительными достижениями в области раскрытия деятельности органов, систем, организма в целом. Особенностью со-временной физиологии является глубокий аналитический подход к исследованиям мембранных, клеточных процессов, описанию биофизических аспектов возбужде-ния и торможения. Знания о количественных взаимоотношениях между различ-ными процессами дают возможность осуществить их математическое моделиро-вание, выяснить те или иные нарушения в живом организме.

МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ

Для изучения строения тела человека и его функций пользуются различны-ми методами исследований. Для изучения морфологических особенностей челове-ка выделяют две группы методов. Первая группа применяется для изучения строения организма человека на трупном материале, а вторая на живом челове-ке.
В первую группу входят:
1) метод рассечения с помощью простых инструментов (скальпель, пинцет, пила и др.) позволяет изучать. строение и топографию органов;
2) метод вымачивания трупов в воде или в специальной жидкости продол-жительное время для выделения скелета, отдельных костей для изучения их строения;
3) метод распиливания замороженных трупов разработан Н. И. Пирого-вым, позволяет изучать взаимоотношения органов в отдельно взятой части тела;
4) метод коррозии применяется для изучения кровеносных сосудов и дру-гих трубчатых образований во внутренних органах путем заполнения их полостей затвердевающими веществами (жидкий металл, пластмассы), а затем разрушением тканей органов при помощи сильных кислот и щелочей, после чего остается сле-пок от налитых образований;
5) инъекционный метод заключается в введении в органы, имеющие по-лости, красящих веществ с последующим осветлением паренхимы органов глице-рином, метиловым спиртом и др. Широко применяется для исследования крове-носной и лимфатической систем, бронхов, легких и др.;
6) микроскопический метод используют для изучения структуры органов при помощи приборов, дающих увеличенное изображение. Ко второй группе от-носятся:
1) рентгенологический метод и его модификации (рентгеноскопия, рентге-нография, ангиография, лимфография, рентгенокимография и др.) позволяет изучать структуру органов, их топографию на живом человеке в разные периоды его жизни;
2) соматоскопический (визуальный осмотр) метод изучения тела человека и его частей используют для определения формы грудной клетки, степени разви-тия отдельных групп мышц, искривления позвоночника, конституции тела и др.;
3) антропометрический метод изучает тело человека и его части путем измерения, определения пропорции тела, соотношение мышечной, костной и жи-ровой тканей, степень подвижности суставов и др.;
4) эндоскопический метод дает возможность исследовать на живом чело-веке с помощью световодной техники внутреннюю поверхность пищеварительной и дыхательной систем, полости сердца и сосудов, мочеполовой аппарат.
В современной анатомии используются новые методы исследования, такие как компьютерная томография, ультразвуковая эхолокация, стереофотограммет-рия, ядерно-магнитный резонанс и др.
В свою очередь из анатомии выделились гистология учение о тканях и цитология наука о строении и функции клетки.
Для исследования физиологических процессов обычно использовали экспе-риментальные методы.
На ранних этапах развития физиологии применялся метод экстирпации (удаления) органа или его части с последующим наблюдением и регистрацией по-лученных показателей.
Фистульный метод основан на введении в полый орган (желудок, желчный пузырь, кишечник) металлической или пластмассовой трубки и закреплении ее на коже. При помощи этого метода определяют секреторную функцию органов.
Метод катетеризации применяется для изучения и регистрации процессов, которые происходят в протоках экзокринных желез, в кровеносных сосудах, серд-це. При помощи тонких синтетических трубок катетеров вводят различные лекарственные средства.
Метод денервации основан на перерезании нервных волокон, иннервирую-щих орган, с целью установить зависимость функции органа от воздействия нерв-ной системы. Для возбуждения деятельности органа используют электрический или химический вид раздражения.
В последние десятилетия широкое применение в физиологических исследо-ваниях нашли инструментальные методы (электрокардиография, электроэнцефа-лография, регистрация активности нервной системы путем вживления макро- и микроэлементов и др.).
В зависимости от формы проведения физиологический эксперимент делится на острый, хронический и в условиях изолированного органа.
Острый эксперимент предназначен для проведения искусственной изоля-ции органов и тканей, стимуляции различных нервов, регистрации электрических

Птн 17 Янв 2014 13:08:39
>>61011116
Клетка это структурно-функциональная единица живого организма, спо-собная к делению и обмену с окружающей средой. Она осуществляет передачу ге-нетической информации путем самовоспроизведения.
Клетки очень разнообразны по строению, функции, форме, размерам (рис. 1). Последние колеблются от 5 до 200 мкм. Самыми крупными в организме чело-века являются яйцеклетка и нервная клетка, а самыми маленькими лимфоциты крови. По форме клетки бывают шаровидные, веретеновидные, плоские, кубиче-ские, призматические и др. Некоторые клетки вместе с отростками достигают длины до 1,5 м и более (например, нейроны).



Рис. 1. Формы клеток:
1 нервная; 2 эпителиальная; 3 соединителытотканная; 4 глад-кая мышечная; 5 эритроцит; 6 сперматозоид; 7яйцеклетка

Каждая клетка имеет сложное строение и представляет собой систему био-полимеров, содержит ядро, цитоплазму и находящиеся в ней органеллы (рис. 2). От внешней среды клетка отграничивается клеточной оболочкой плазма-леммой (толщина 910 мм), которая осуществляет транспорт необходимых ве-ществ в клетку, и наоборот, взаимодействует с соседними клетками и межклеточ-ным веществом. Внутри клетки находится ядро, в котором происходит синтез бел-ка, оно хранит генетическую информацию в виде ДНК (дезоксирибонуклеиновая кислота). Ядро может иметь округлую или овоидную форму, но в плоских клетках оно несколько сплющенное, а в лейкоцитах палочковидное или бобовидное. В эритроцитах и тромбоцитах оно отсутствует. Сверху ядро покрыто ядерной обо-лочкой, которая представлена внешней и внутренней мембраной. В ядре находит-ся нуклеошазма, которая представляет собой гелеобразное вещество и содержит хроматин и ядрышко.


Рис. 2. Схема ультрамикроскопического строения клетки
(по М. Р. Сапину, Г. Л. Билич, 1989):
1 цитолемма (плазматическая мембрана); 2 пиноцитозные пузырьки; 3 центросома (кле-точный центр, цитоцентр); 4 гиалоплазма; 5 эн-доплазматическая сеть (о мембраны эн-доплазматической сети, б ри-босомы); 6 ядро; 7 связь перинуклеарного пространства с полостями эндоплазматической сети; 8 ядерные поры; 9 ядрышко; 10 внутриклеточный сетчатый аппарат (комплекс Гольджи); 77-^ секреторные вакуоли; 12 митохондрии; 7J ли-зосомы; 74три последовательные стадии фагоцитоза; 75 связь клеточной оболочки (цито-леммы) с мембранами эндоплазматической сети

Ядро окружает цитоплазма, в состав которой входят ги-алоплазма, органел-лы и включения.
Гиалоплазма это основное вещество цитоплазмы, она участвует в обмен-ных процессах клетки, содержит белки, полисахариды, нуклеиновую кислоту и др.
Постоянные части клетки, которые имеют определенную структуру и вы-полняют биохимические функции, называются органеллами. К ним относятся кле-точный центр, митохондрии, комплекс Гольджи, эндоплазматическая (ци-топлазматическая) сеть.
Клеточный центр обычно находится около ядра или комплекса Гольджи, состоит из двух плотных образований центриолей, которые входят в состав ве-ретена движущейся клетки и образуют реснички и жгутики.
Митохондрии имеют форму зерен, нитей, палочек, формируются из двух мембран внутренней и внешней. Длина митохондрии колеблется от 1 до 15 мкм, диаметр от 0,2 до 1,0 мкм. Внутренняя мембрана образует складки (кри-сты), в которых располагаются ферменты. В митохондриях происходят расщепле-ние глюкозы, аминокислот, окислении жирных кислот, образование АТФ (адено-зинтрифосфорнай кислота) основного энергетического материала.
Комплекс Гольджи (внутриклеточный сетчатый аппарат) имеет вид пу-зырьков, пластинок, трубочек, расположенных вокруг ядра. Его функция состоит в транспорте веществ, химической их обработке и выведении за пределы клетки продуктов ее жизнедеятельности.
Эндоплазматическая (цитоплазматическая) сеть формируется из аграну-лярной (гладкой) и гранулярной (зернистой) сети. Агранулярная Эндоплазматиче-ская сеть образуется преимущественно мелкими цистернами и трубочками диа-метром 50100 нм, которые участвуют в обмене липи-дов и полисахаридов. Гра-нулярная Эндоплазматическая сеть состоит из пластинок, трубочек, цистерн, к стенкам которых прилегают мелкие образования рибосомы, синтезирующие белки.
Цитоплазма также имеет постоянные скопления отдельных веществ, кото-рые называются включениями цитоплазмы и имеют белковую, жировую и пиг-ментную природу.
Клетка как часть многоклеточного организма выполняет основные функции: усвоение поступающих веществ и расщепление их с образованием энергии, необ-ходимой для поддержания жизнедеятельности организма. Клетки обладают также раздражимостью (двигательные реакции) и способны размножаться делением. Де-ление клеток бывает непрямое (митоз) и редукционное (мейоз).
Митоз самая распространенная форма клеточного деления. Он состоит из нескольких этапов профазы, метафазы, анафазы и телофазы. Простое (или пря-мое) деление клеток амитоз встречается редко, в тех случаях, когда клетка делится на равные или неравные части. Мейоз форма ядерного деления, при ко-тором количество хромосом в оплодотворенной клетке уменьшается вдвое и на-блюдается перестройка генного аппарата клетки. Период от одного деления клет-ки к другому называется ее жизненным циклом.

ТКАНИ

Клетка входит в состав ткани, из которой состоит организм человека и жи-вотных.
Ткань это система клеток и внеклеточных структур, объединенных един-ством происхождения, строения и функций.
В результате взаимодействия организма с внешней средой, которое сложи-лось в процессе эволюции, появились четыре вида тканей с определенными функ-циональными особенностями: эпителиальная, соединительная, мышечная и нерв-ная.
Каждый орган состоит из различных тканей, которые тесно связаны между собой. Например, желудок, кишечник, другие органы состоят из эпителиальной, соединительной, гладкомышечной и нервной тканей.
Соединительная ткань многих органов образует строму, а эпителиальная паренхиму. Функция пищеварительной системы не может быть выполнена полно-стью, если нарушена ее мышечная деятельность.
Таким образом, различные ткани, входящие в состав того или иного органа, обеспечивают выполнение главной функции данного органа.

ЭПИТЕЛИАЛЬНАЯ ТКАНЬ

Эпителиальная ткань (эпителий) покрывает всю наружную поверхность те-ла человека и животных, выстилает слизистые оболочки полых внутренних орга-нов (желудок, кишечник, мочевыводящие пути, плевру, перикард, брюшину) и входит в состав желез внутренней секреции. Выделяют покровный (поверхност-ный) и секреторный (железистый) эпителий. Эпителиальная ткань участвует в обмене веществ между организмом и внешней средой, выполняет защитную функцию (эпителий кожи), функции секреции, всасывания (эпителий кишечника), выделения (эпителий почек), газообмена (эпителий легких), имеет большую реге-неративную способность.
В зависимости от количества клеточных слоев и формы отдельных клеток различают эпителий многослойный оро-говевающий и неороговевающий, пере-ходный и однослой-ный простой столбчатый, простой кубический (плоский), простой сквамозный (мезотелий) (рис. 3).
В плоском эпителии клетки тонкие, уплотненные, содержат мало цитоплаз-мы, дисковидное ядро находится в центре, край его неровный. Плоский эпителий выстилает альвеолы легких, стенки капилляров, сосудов, полостей сердца, где благодаря своей тонкости осуществляет диффузию различных веществ, снижает трение текущих жидкостей.
Кубический эпителий выстилает протоки многих желез, а также образует канальцы почек, выполняет секреторную функцию.
Цилиндрический эпителий состоит из высоких и узких клеток. Он выстилает желудок, кишечник, желчный пузырь, почечные канальцы, а также входит в со-став щитовидной железы.

Птн 17 Янв 2014 13:11:22
>>61009848
Клетки реснитчатого эпителия обычно имеют форму цилиндра, с множест-вом на свободных поверхностях ресничек; выстилает яйцеводы, желудочки голов-ного мозга, спинномозговой канал и дыхательные пути, где обеспечивает транс-порт различных веществ.
Многорядный эпителий выстилает мочевыводящие пути, трахею, дыхатель-ные пути и входит в состав слизистой оболочки обонятельных полостей.
Многослойный эпителий состоит из нескольких слоев клеток. Он выстилает наружную поверхность кожи, слизистую оболочку пищевода, внутреннюю по-верхность щек, влагалище.
Переходный эпителий находится в тех органах, которые подвергаются силь-ному растяжению (мочевой пузырь, мочеточник, почечная лоханка). Толщина пе-реходного эпителия препятствует попаданию мочи в окружающие ткани.
Железистый эпителий составляет основную массу тех желез, у которых эпителиальные клетки участвуют в образовании и выделении необходимых орга-низму веществ.
Существуют два типа секреторных клеток экзокрин-ные и эндокринные. Экзокринные клетки выделяют секрет на свободную поверхность эпителия и через протоки в полость (желудка, кишечника, дыхательных путей и др.). Эндокринны-ми называют железы, секрет (гормон) которых выделяется непосредственно в кровь или лимфу (гипофиз, щитовидная, вилочковая железы, надпочечники).
По строению экзокринные железы могут быть трубчатыми, альвеолярными, трубчато-альвеолярными.



СОЕДИНИТЕЛЬНАЯ ТКАНЬ

По свойствам соединительная ткань объединяет значительную группу тка-ней: собственно соединительные ткани (рыхлая волокнистая, плотная волокнистая неоформленная и оформленная); ткани, которые имеют особые свойства (жи-ровая, ретикулярная); скелетные твердые (костная и хрящевая) и жидкие (кровь, лимфа). Соединительная ткань выполняет опорную, защитную (механическую), формообразовательную, пластическую и трофическую функции. Эта ткань состо-ит из множества клеток и межклеточного вещества, в котором находятся разнооб-разные волокна (коллагеновые, эластические, ретикулярные).
Рыхлая волокнистая соединительная ткань содержит клеточные элементы (фибробласты, макрофаги, плазматические и тучные клетки и др.). В зависимости от строения и функции органа волокна по-разному ориентированы в основном веществе. Эта ткань располагается преимущественно по ходу кровеносных сосу-дов.
Плотная волокнистая соединительная ткань бывает оформленной и не-оформленной. В оформленной плотной соединительной ткани волокна распола-гаются параллельно и собраны в пучок, участвуют в образовании связок, сухожи-лий, перепонок и фасций. Для неоформленной плотной соединительной ткани ха-рактерны переплетение волокон и небольшое количество клеточных элементов.
Жировая ткань образуется под кожей, особенно под брюшиной и сальни-ком, не имеет собственного основного вещества. В каждой клетке в центре распо-лагается жировая капля, а ядро и цитоплазма по периферии. Жировая ткань служит энергетическим депо, защищает внутренние органы от ударов, сохраняет тепло в организме.
К скелетным тканям относятся хрящ и кость. Хрящевая ткань состоит из хрящевых клеток (хондроцитов), которые располагаются по две-три клетки, и ос-новного вещества, находящегося в состоянии геля. Различают гиалиновые, фиб-розные и эластические хрящи. Из гиалинового хряща состоят хрящи суставов, ре-бер, он входит в щитовидный и перстневидный хрящи гортани, дыхательные пути. Волокнистый хрящ входит в межпозвоночные и внутрисуставные диски, в мени-ски, покрывает суставные поверхности височно-нижнечелюстного и грудино-ключичного суставов. Из эластического хряща построены надгортанник, черпало-видные, рожковидные и клиновидные хрящи, ушная раковина, хрящевая часть слуховой трубы и наружного слухового прохода.
Кровь и лимфа, а также межтканевая жидкость являются внутренней средой организма. Кровь несет тканям питательные вещества и кислород, удаляет про-дукты обмена и углекислый газ, вырабатывает антитела, переносит гормоны, ко-торые регулируют деятельность различных систем организма. Несмотря на то, что кровь циркулирует по кровеносным сосудам и отделена от других тканей сосуди-стой стенкой, форменные элементы, а также вещества плазмы крови могут пере-ходить в соединительную ткань, которая окружает кровеносные сосуды. Благода-ря этому кровь обеспечивает постоянство состава внутренней среды организма.
В зависимости от характера транспортируемых веществ различают следую-щие основные функции крови: дыхательную, выделительную, питательную, го-меостатическую, регуляторную, защитную и терморегуляторную.
Благодаря дыхательной функции кровь переносит кислород от легких к ор-ганам и тканям и углекислый газ от периферических тканей в легкие. Выдели-тельная функция осуществляет транспорт продуктов обмена (мочевой кислоты, билирубина и др.) к органам выделения (почки, кишечник, кожа и др.) с целью по-следующего их удаления как веществ, вредных для организма. Питательная функ-ция основана на перемещении питательных веществ (глюкозы, аминокислот и др.), образовавшихся в результате пищеварения, к органам и тканям. Гомеостати-ческая функция это равномерное распределение крови между органами и тка-нями, поддержание постоянного осмотического давления и рН с помощью белков плазмы крови и др. Регуляторная функция это перенос выработанных железами внутренней секреции гормонов в определенные органы-мишени для передачи ин-формации внутри организма. Защитная функция заключается в обезвреживании клетками крови микроорганизмов и их токсинов, формировании антител, удале-нии продуктов распада тканей, остановке кровотечения в результате образования тромба. Терморегуляторная функция осуществляется путем переноса тепла нару-жу из глубоколежащих органов к сосудам кожи, а также путем равномерного рас-пределения тепла в организме в результате высокой теплоемкости и теплопровод-ности крови.
У человека масса крови составляет 68 % массы тела и в норме приблизи-тельно равна 4,55,0 л. В состоянии покоя циркулирует всего 4050 % всей кро-ви, остальная часть находится в депо (печень, селезенка, кожа). В малом круге кровообращения содержится 2025 % объема крови, в большом круге 7585 % крови. В артериальной системе циркулирует 1520 % крови, в венозной 7075 %, в капиллярах 57 %.
Кровь состоит из клеточных (форменных) элементов (45 %) и жидкой части плазмы (65 %). После выделения форменных элементов в плазме содержатся растворенные в воде соли, белки, углеводы, биологически активные соединения, а также углекислый газ и кислород. В плазме находится около 90 % воды, 78 % белка, 1,1 % других органических веществ и 0,9 % неорганических компонентов. Она обеспечивает постоянство объема внутри сосудистой жидкости и кислотно-щелочное равновесие (КЩР), а также участвует в переносе активных веществ и продуктов метаболизма. Белки плазмы делятся на две основные группы:
альбумины и глобулины. К первой группе относится около 60 % белков плазмы. Глобулины представлены фракциями: альфа1-, альфа2-, бета2- и гамма-глобулинами. В глобулиновую фракцию входит также фибриноген. Белки плазмы участвуют в таких процессах, как образование тканевой жидкости, лимфы, мочи и всасывание воды. Питательная функция плазмы связана с наличием в ней липи-дов, содержание которых зависит от особенностей питания.

Птн 17 Янв 2014 13:12:16
Бамп!


Птн 17 Янв 2014 13:14:34
>>61007780
Антон не буду создавать еше трэд. Как уйти из \b\ и перестать играть в ИГОРИ?

Птн 17 Янв 2014 13:14:43
>>61011390
Сыворотка крови не содержит фибриноген, этим она отличается от плазмы и не свертывается. Сыворотку готовят из плазмы крови путем удаления из нее фибрина. Кровь помещают в цилиндрический сосуд, через определенное время она свертывается и превращается в сгусток, из которого извлекают светло-желтую жидкость сыворотку крови.
Кровь представляет собой коллоидно-полимерный раствор, растворителем в котором является вода, а растворимыми веществами соли, низкомолекулярные органические соединения, белки и их комплексы.
Осмотическое давление крови это сила движения растворителя через по-лупроницаемую мембрану из менее концентрированного раствора в более концен-трированный. Осмотическое давление крови находится на относительно постоян-ном для обмена веществ уровне и равно 7,3 атм (5600 мм рт. ст., или 745 кПа). Оно зависит от содержания ионов и солей, которые находятся в диссоциированном со-стоянии, а также от количества растворенных в организме жидкостей. Концентра-ция солей в крови составляет 0,9 %, от их содержания главным образом и зависит осмотическое давление крови.
Осмотическое давление определяется концентрацией различных веществ, растворенных в жидкостях организма, на необходимом физиологическом уровне.
Таким образом, при помощи осмотического давления вода распределяется равномерно между клетками и тканями. Растворы, у которых уровень осмотиче-ского давления выше, чем в содержимом клеток (гипертонические растворы), вы-зывают сморщивание клеток в результате перехода воды из клетки в раствор. Рас-творы с более низким уровнем осмотического давления, чем в содержимом клеток (гипотонические растворы), увеличивают объем клеток в результате перехода во-ды из раствора в клетку. Растворы, осмотическое давление которых равно осмоти-ческому давлению содержимого клеток и которые не вызывают изменения клеток, называют изотоническими.
Регуляция осмотического давления осуществляется ней-рогуморальным пу-тем. Кроме того, в стенках кровеносных сосудов, тканях, гипоталамусе находятся специальные ос-морецепторы, которые реагируют на изменения осмотического давления. Раздражение их приводит к изменению деятельности выделительных органов (почки, потовые железы).
В крови поддерживается постоянство рН реакции. Реакция среды определя-ется концентрацией водородных ионов, выражающихся водородным показателем рН, который имеет большое значение, поскольку абсолютное большинство био-химических реакций может протекать в норме только при определенных показа-телях рН. Кровь человека имеет слабощелочную реакцию: значение рН венозной крови 7,36; артериальной 7,4. Жизнь возможна в довольно узких пределах сдвига рН от 7,0 до 7,8. Несмотря на беспрерывное поступление в кровь кислых и щелочных продуктов обмена, рН крови сохраняется на относительно постоян-ном уровне. Это постоянство поддерживается физико-химическими, биохимиче-скими и физиологическими механизмами.
Известно несколько буферных систем крови (карбонатная, белков плазмы, фосфатная и гемоглобина), которые связывают гидроксильные (ОН") и водород-ные (ЬГ) ионы и, следовательно, удерживают реакцию крови на постоянном уров-не. При этом из организма выделяется избыток образованных кислых и щелочных продуктов обмена почками с мочой, а легкими выделяется углекислый газ.
К форменным элементам крови относятся эритроциты, лейкоциты и тром-боциты.
Эритроциты красные кровяные тельца двояковогнутой формы. У них нет ядра. Средний диаметр эритроцитов 78 мкм, он приблизительно равен внутрен-нему диаметру кровеносного капилляра. Форма эритроцита повышает возмож-ность газообмена, способствует диффузии газов с поверхности на весь объем клетки. Эритроциты отличаются большой эластичностью. Они легко проходят по капиллярам, имеющим вдвое меньший диаметр, чем сама клетка. Общая поверх-ность площади всех эритроцитов взрослого человека составляет около 3800 м2, т. е; в 1500 раз превышает поверхность тела.
В крови мужчин содержится около 51012/л эритроцитов, в крови женщин 4,5 Ю^/л. При усиленной физической нагрузке количество эритроцитов в крови может увеличиться до 61012/л. Это связано с поступлением в круг кровообраще-ния депонированной крови.
Главная особенность эритроцитов наличие в них гемоглобина, который связывает кислород (превратившись в оксигемоглобин) и отдает его перифериче-ским тканям. Гемоглобин, отдавший кислород, называется восстановленным или редуцированным, он имеет цвет венозной крови. Отдав кислород, кровь постепен-но вбирает в себя конечный продукт обмена веществ СО2 (углекислый газ). Ре-акция присоединения гемоглобина к СО2 проходит сложнее, чем связывание с ки-слородом. Это объясняется ролью СО2 в образовании в организме кислотно-щелочного равновесия. Гемоглобин, связывающий углекислый газ, называется карбогемоглобином. Под влиянием находящегося в эритроцитах фермента карбо-ангидразы угольная кислота расщепляется на СО2 и Н2О. Углекислый газ выделя-ется легкими и изменения реакции крови не происходит. Особенно легко гемогло-бин присоединяется к угарному газу (СО) вследствие его высокого химического сродства (в 300 раз выше, чем к О2) к гемоглобину. Блокированный угарным газом гемоглобин уже не может служить переносчиком кислорода и называется карбок-сигемоглобином. В результате этого в организме возникает кислородное голода-ние, сопровождающееся рвотой, головной болью, потерей сознания.
Гемоглобин состоит из белка глобина и простетической группы гема, кото-рые присоединяются к четырем полипептидным цепям глобина и придают крови красный цвет. В норме в крови содержится около 140 г/л гемоглобина: у мужчин 135155 г/л, у женщин 120140 г/л.
Уменьшение количества гемоглобина эритроцитов в крови называется ане-мией. Она наблюдается при кровотечении, интоксикации, дефиците витамина В12, фолиевой кислоты и др.
Продолжительность жизни эритроцитов около 34 месяцев. Процесс раз-рушения эритроцитов, при котором гемоглобин выходит из них в плазму, называ-ется гемолизом.
При нахождении крови в вертикально расположенной пробирке наблюдает-ся оседание эритроцитов вниз. Это происходит потому, что удельная плотность эритроцитов выше плотности плазмы (1,096 и 1,027).
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) выражается в миллиметрах высоты столба плазмы над эритроцитами за единицу времени (обычно за 1 ч). Эта реакция характеризует некоторые физико-химические свойства крови. СОЭ у мужчин в норме составляет 57 мм/ч, у женщин 8 12 мм/ч. Механизм оседания эрит-роцитов зависит от многих факторов, например от количества эритроцитов, их морфологических особенностей, величины заряда, способности к агломерации, белкового состава плазмы и др. Повышенная СОЭ характерна для беременных до 30 мм/ч, больных с инфекционными и воспалительными процессами, а также со злокачественными образованиями до 50 мм/ч и более.
Лейкоциты белые кровяные тельца. По размерам они больше эритроци-тов, имеют ядро. Продолжительность жизни лейкоцитов несколько дней. Коли-чество лейкоцитов в крови человека в норме составляет 49109/л и колеблется в течение суток. Меньше всего их утром натощак.

Птн 17 Янв 2014 13:15:28
>>61011520

Заведи себе мясную дырку.

Птн 17 Янв 2014 13:15:47
>>61007780
БЛЯЯЯЯЯЯЯ Они что все без БРОВЕЙ?????

Птн 17 Янв 2014 13:16:03
>>61011520
Найди другое интересное занятие. Режь по дереву, снимай тян, гоняй на велике, качай турнички, читай книги.

Птн 17 Янв 2014 13:16:25
>>61011520
Никак, пока ты этого не захочешь.
>>61010520
1200р

Птн 17 Янв 2014 13:16:35
>>61011598
Увеличение количества лейкоцитов в крови называется лейкоцитозом, а уменьшение лейкопенией. Различают физиологический и реактивный лейкоци-тоз. Первый чаще наблюдается после приема пищи, во время беременности, при мышечных нагрузках, боли, эмоциональных стрессах и др. Второй вид характерен для воспалительных процессов и инфекционных заболеваний. Лейкопения отме-чается при некоторых инфекционных заболеваниях, воздействии ионизирующего излучения, приеме лекарственных препаратов и др.
Лейкоциты всех видов обладают подвижностью амеб и при наличии соот-ветствующих химических раздражителей проходят через эндотелий капилляров (диапедез) и устремляются к раздражителю: микробам, инородным телам или комплексам антиген антитело.
По наличию в цитоплазме зернистости лейкоциты делятся на зернистые (гранулоциты) и незернистые (агранулоциты).
Клетки, гранулы которых окрашиваются кислыми красками (эозин и др.), называют эозинофилами; основными красками (метиленовый синий и др.) ба-зофилами; нейтральными красками нейтрофилами. Первые окрашиваются в розовый цвет, вторые в синий, третьи в розово-фиолетовый.
Гранулоциты составляют 72 % общего-количества лейкоцитов, из них 70 % нейтрофилов, 1,5 % эозинофилов и 0,5 % базофилов. Нейтрофилы способны про-никать в межклеточные пространства к инфицированным участкам тела, погло-щать и переваривать болезнетворные бактерии. Количество эозинофилов увеличи-вается при аллергических реакциях, бронхиальной астме, сенной лихорадке, они обладают антигистаминным действием. Базофилы вырабатывают гепарин и гис-тамин.
Агранулоциты это лейкоциты, которые состоят из ядра овальной формы и незернистой цитоплазмы. К ним относятся моноциты и лимфоциты. Моноциты имеют ядро бобовидной формы, образуются в костном мозге. Они активно прони-кают в очаги воспаления и поглощают (фагоцитируют) бактерии. Лимфоциты об-разуются в вилочковой железе (тимусе), из стволовых лимфоидных клеток кост-ного мозга и селезенки. Лимфоциты вырабатывают антитела и принимают участие в клеточных иммунных реакциях. Существуют Т- и В-лимфоциты. Т-лимфоциты при помощи ферментов самостоятельно разрушают микроорганизмы, вирусы, клетки трансплантируемой ткани и получили название киллеров клеток-убийц. В-лимфоциты при встрече с инородным веществом при помощи специфических антител нейтрализуют и связывают эти вещества, подготавливая их к фагоцитозу. Состояние, при котором количество лимфоцитов превышает обычный уровень их содержания, называется лимфоцитозом, а снижение лимфопенией.
Лимфоциты являются главным звеном иммунной системы, они участвуют в процессах клеточного роста, регенерации тканей, управлении генетическим аппа-ратом других клеток.
Соотношение различных видов лейкоцитов в крови называется лейкоцитар-ной формулой (табл. 1).
Таблица 1
Лейкоцитарная формула


Лейкоциты,
10%
Эозинофи-
лы, %

Базо
филы,
%
Нейтрофилы, %
Лимфоци-ты, %

Моноциты,
%


юные

палоч-
коядерные

сег-
менто-
ядер-
ные
4,0-9,0 1-4 0-0,5 0-1 2-5 55-68 25-30 6-8

Количество отдельных видов лейкоцитов при ряде заболеваний увеличива-ется. Например, при коклюше, брюшном тифе повышается уровень лимфоцитов, при малярии моноцитов, а при пневмонии и других инфекционных заболевани-ях нейтрофилов. Количество эозинофилов увеличивается при аллергических заболеваниях (бронхиальная астма, скарлатина и др.). Характерные изменения лейкоцитарной формулы дают возможность поставить точный диагноз.
Тромбоциты (кровяные пластинки) бесцветные сферические безъядер-ные тельца диаметром 25 мкм. Они образуются в крупных клетках костного мозга мегакариоцитах. Продолжительность жизни тромбоцитов от 5 до 11 дней. Они играют важную роль в свертывании крови. Значительная их часть сохраняет-ся в селезенке, печени, легких и по мере необходимости поступает в кровь. При мышечной работе, принятии пищи, беременности количество тромбоцитов в кро-ви увеличивается. В норме содержание тромбоцитов составляет около 250109/л.
Группы крови иммуногенетические и индивидуальные признаки крови, которые объединяют людей по сходству определенных антигенов агглютино-генов в эритроцитах и находящимся в плазме крови антител агглютининов.
По наличию или отсутствию в мембранах донорских эритроцитов специфи-ческих мукополисахаридов агглютиногенов А и В и в плазме крови реципиента агглютининов а и р определяется группа крови (табл. 2).
Таблица 2
Зависимость группы крови от наличия в ней агглютиногенов
эритроцитов и агглютининов плазмы

Группы крови Агглютиногены в эритроцитах Агглютинины в сыворотке
0(1) ,
А (II) А
В (III) В
AB(IV) А, В

В связи с этим различают четыре группы крови: 0 (I), А (II), В (III) и АВ (IV). При совмещении сходных агглютиногенов эритроцитов с агглютининами плазмы происходит реакция агглютинации (склеивания) эритроцитов, которая ле-жит в основе групповой несовместимости крови. Этим положением необходимо руководствоваться при переливании крови.
Учение о группах крови значительно усложнилось в связи с открытием но-вых агглютиногенов. Например, группа А имеет ряд подгрупп, кроме того, найде-ны и новые агглютиногены М, N, S, Р и др. Эти факторы иной раз являются причиной осложнений при повторных переливаниях крови.
Люди с первой группой крови считаются универсальными донорами. Одна-ко выяснилось, что эта универсальность не абсолютна. Это связано с тем, что у людей с первой группой крови в значительной степени выявлены иммунные анти-А- и анти-В-агглютинины. Переливание такой крови может привести к тяжелым осложнениям и, возможно, к летальному исходу. Эти данные послужили основа-нием к переливанию только одногруппной крови (рис. 4).
Переливание несовместимой крови ведет к развитию гемотрансфузионного шока (тромбозу, а затем гемолизу эритроцитов, поражению почек и др.).


Птн 17 Янв 2014 13:16:40
>>61011520
Ты можешь уйти из би, но би из тебя не уйдет.

Птн 17 Янв 2014 13:16:48
>>61008438


Дайте же айди!

Птн 17 Янв 2014 13:17:08
>>61011638
Кроме основных агглютиногенов А и В, в эритроцитах могут быть и другие, в частности так называемый резус-фактор (Rh-фактор), который впервые был найден в крови обезьяны макака-резус. По наличию или отсутствию резус-фактора выделяют резус-положительные (около 85 % людей) и резус-отрицательные (око-ло 15 % людей) организмы. В лечебной практике резус-фактор имеет большое значение. Так, у резус-отрицательных людей переливание крови или повторные беременности вызывают образование резус-антител. При переливании резус-положительной крови людям с резус-антителами происходят тяжелые гемолити-ческие реакции, сопровождающиеся разрушением перелитых эритроцитов.
В основе развития резус-конфликтной беременности лежит попадание в ор-ганизм через плаценту резус-отрицательной женщины резус-положительных эритроцитов плода и образование специфических антител (рис. 5).
В таких случаях первый ребенок, унаследовавший резус-положительную принад-лежность, рождается нормальным. А при второй беременности антитела матери, проникшие в кровь плода, вызывают разрушение эритроцитов, накоп- ление били-рубина в крови новорожденного и появление гемолитической желтухи с пораже-нием внутренних органов ребенка.




Рис. 5. Развитие резус-конфликта и его предотвращение:
I резус-конфликт; II предотвращение резус-конфликта

Свертывание крови является защитной реакцией, которая предупреждает потерю крови и попадание в организм болезнетворных микробов. Это составляет многостадийный процесс. В нем принимает участие 12 факторов, которые нахо-дятся в плазме крови, а также вещества, высвобождающиеся из поврежденных тканей и тромбоцитов. В свертывании крови выделяют три стадии. В первой ста-дии кровь, вытекающая из раны, смешивается с веществами поврежденных тка-ней, разрушенных тромбоцитов и соприкасается с воздухом. Затем освобожден-ный предшественник тромбопластина под влиянием факторов плазмы ионов каль-ция (Са2+) превращается в активный тромбопластин. Во второй стадии при уча-стии тромбопластина, факторов плазмы, ионов кальция неактивный белок плазмы протромбин превращается в тромбин. В третьей стадии тромбин (протео-литический фермент) расщепляет молекулу белка плазмы фибриногена.на мелкие части и создает сеть нитей фибрина (нерастворимый белок), который выпадает в осадок. В сетях из фибрина задерживаются форменные элементы крови и образу-ют сгусток, который препятствует потере крови и проникновению в рану микро-организмов. После удаления фибрина из плазмы остается жидкость сыворотка.
Кровь является лечебным средством. В практической медицине широко применяется переливание крови и ее препаратов. Для обеспечения кровью широко распространено донорство. Людей, которые сдают кровь в лечебных целях, назы-вают донорами. У активных доноров разовая доза сдачи крови составляет 250450 мл. Как правило, при этом происходит снижение количества гемоглобина и эритроцитов пропорционально количеству взятой крови. Скорость возвращения к норме крови донора зависит от многих причин, в том числе от дозы взятой крови, возраста, пола, питания и др.

МЫШЕЧНАЯ ТКАНЬ

Мышечная ткань это вид ткани, которая осуществляет двигательные процессы в организме человека и животных (например, движение крови по крове-носным сосудам, передвижение пищи при пищеварении и т. д.) при помощи спе-циальных сократительных структур миофибрилл. Существуют два типа мы-шечной ткани: гладкая (неисчерченная); поперечнополосатая скелетная (исчер-ченная) и сердечная поперечнополосатая (исчерченная) (рис. 6).



Рис. 6. Виды мышечной ткани:
I продольный разрез; II поперечный срез; А гладкая (неисчерченная);
Б поперечнополосатая скелетная; В поперечнополосатая сердечная

Мышечная ткань обладает такими функциональными особенностями, как возбудимость, проводимость и сократимость.
Гладкая мышечная ткань состоит из веретеновидных клеток миоцитов длиной 15500 мкм и диаметром около 8 мкм. Клетки располагаются парал-лельно одна другой и формируют мышечные слои. Гладкая мускулатура находит-ся в стенках многих образований, таких как кишечник, мочевой пузырь, кровенос-ные сосуды, мочеточники, матка, семявыносящий проток и др. Например, в стенке кишечника есть наружный продольный и внутренний кольцевые слои, сокращение которых вызывает удлинение кишки и ее сужение. Такая скоординированная ра-бота мышц называется перистальтикой и способствует перемещению содержимо-го кишки или ее веществ внутри полых органов.
Гладкая мышечная ткань сокращается постепенно и способна долго нахо-диться в состоянии сокращения, потребляя относительно небольшое количество энергии и не уставая. Такой тип сократительной деятельности называется тониче-ским.
Поперечнополосатая скелетная мышечная ткань образует скелетные мыш-цы, которые приводят в движение кости скелета, а также входят в состав некото-рых внутренних органов (язык, глотка, верхний отдел пищевода, наружный сфинктер прямой кишки). Исчерченная скелетная мышечная ткань состоит из многоядерных волокон цилиндрической формы, располагающихся параллельно одна другой, в которых чередуются темные и светлые участки (диски, полоски) и которые имеют разные светопреломляюшие свойства. Длина таких волокон ко-леблется от 1000 до 40 000 мкм, диаметр составляет около 100 мкм. Сокращение скелетных мышц произвольное, иннервируются они спинномозговыми и череп-ными нервами.
Сердечная поперечнополосатая мышечная ткань есть только в сердце. Она имеет очень хорошее кровоснабжение и значительно меньше, чем обычная попе-речнополосатая ткань, подвергается усталости. Структурной единицей мышечной ткани является кардиомиоцит. При помощи вставочных дисков кардиомиоциты формируют проводящую систему сердца. Сокращение сердечной мышцы не зави-сит от воли человека.

Птн 17 Янв 2014 13:17:39
>>61011664
НЕРВНАЯ ТКАНЬ

Нервная ткань является основным компонентом нервной системы, обеспе-чивает проведение сигналов (импульсов) в головной мозг, их проведение и синтез, устанавливает взаимосвязь организма с внешней средой, участвует в координации функции внутри организма, обеспечивает его целостность. Нервная ткань состоит из нервных клеток нейронов (нейроцитов), которые имеют особые структуру и функции, и нейроглии, которая выполняет трофическую, опорную, защитную и другие функции. Нервная ткань формирует центральную нервную систему (голов-ной и спинной мозг) и периферическую нервы (сплетения, ганглии).
Нейроны функциональные единицы нервной системы, которые имеют множество связей. Они чувствительны к раздражению, способны передавать элек-трические импульсы от периферических рецепторов к органам-исполнителям (рис. 7). Нервные клетки отличаются по форме, размерам и разветвленности отростков. Нейроны с одним отростком называются униполярными, с двумя биполярными, с тремя и более мультиполярными (рис. 8).
Различают два вида отростков: дендриты и аксоны. Дендриты проводят воз-буждение к телу нервной клетки. Они короткие и распадаются на тонкие разветв-ления. По аксону нервный импульс движется от тела нервной клетки к рабочему органу (железа, мышца) или к другой нервной клетке. Клетки нейроглии высти-лают полость головного мозга, спинномозговой канал, образуют опорный аппарат центральной нервной системы, окружают тела нейронов и их отростки.



Рис. 7. Строение нейрона (схема):
I сенсорный нейрон: 1 окончания нейрона; 2 аксон; 3 ядро; 4 тело клетки; 5 дендрит; 6 миелиновая оболочка; 7рецептор; 8 орган; 9 неврилемма; II двигательный нейрон: 1 дендри-ты; 2 аксон; 3 концевая бляшка; 4 перехват Ранвье; 5 ядро шванновской клетки; 6 шваннов-ская клетка; III вставочный нейрон: 1 аксон; 2 дендриты; 3 ядро; 4 тело клетки; 5 денд-рон



Рис. 8. Виды нейронов:
А униполярный; Б биполярный; В мультиполярный

Аксоны тоньше дендритов, длина их может достигать до 1,5 м. Дистальный участок аксона распадается на множество ответвлений с мешочками на концах и соединяется с помощью контактов (синапсов) с другими нейронами или органами. В синапсах возбуждение от одной клетки к другой или к органу передается с по-мощью нейромедиаторов (ацетилхолина, норадреналина, серотонина, дофамина и др.). Объединившись в группы, отростки образуют нервные пучки. Нервные во-локна могут быть миелиновыми (мякотными) и безмиелино-выми (безмякотными). В первом случае нервное волокно покрыто миелиновой оболочкой в виде муфты. Миелино-вая оболочка прерывается через равные промежутки, образуя перехваты Ранвье. Снаружи миелиновую оболочку окружает неэластическая мембрана неврилемма.
Безмиелиновые нервные волокна не имеют миелиновой оболочки, встреча-ются преимущественно во внутренних органах.
Пучки нервных волокон образуют нервы, покрытые соединительной обо-лочкой эпиневрием. Выросты эпиневрия, направленные внутрь, называются пе-риневрием, который делит нервные волокна на мелкие пучки и окружает их.
Нервные волокна заканчиваются концевыми аппаратами, которые называ-ются нервными окончаниями. В зависимости от выполняемой функции они делят-ся на чувствительные (рецепторы) и двигательные (эффекторы). Чувствительные нервные окончания воспринимают раздражения из внешней и внутренней среды, превращают их в нервные импульсы и передают их другим клеткам, органам. Ре-цепторы, которые воспринимают раздражения из внешней среды, называются экстерорецепторами, а из внутренней интерорецепторами. Проприорецепто-ры воспринимают раздражения в тканях тела, заложенных в мышцах, связках, су-хожилиях, костях и др. В зависимости от характера раздражения различают тер-морецепторы (воспринимают изменения температуры), механорецепторы (сопри-касаются с кожей, сжимают ее), ноцицепторы (воспринимают болевые раздраже-ния).
Двигательные нервные окончания передают нервные импульсы (возбужде-ние) от нервных клеток к рабочему органу. Эффекторы, которые передают им-пульсы к гладким мышцам внутренних органов, сосудов и желез, построены сле-дующим образом: концевые веточки двигательных нейронов подходят к клеткам и контактируют с ними.
Двигательные нервные окончания скелетных мышц имеют сложное строе-ние и называются моторными бляшками.
Нервы, передающие импульсы в центральную нервную систему, называются афферентными (сенсорными), а от центра эфферентными (моторными). Аф-ферентные и эфферентные нейроны связываются с помощью вставочных нейро-нов. Нервы со смешанной фрикцией'передают импульсу в обоих направлениях. Передача нервного импульса от одного нейрона к другому осуществляется с по-мощью контактов, называемых синапсами.




ОРГАНЫ И СИСТЕМЫ ОРГАНОВ.
ОРГАНИЗМ КАК ЕДИНОЕ ЦЕЛОЕ

Соединяясь между собой, разные ткани образуют органы. Органом называ-ется часть тела, которая имеет определенную форму, строение, занимает соответ-ствующее место и выполняет специфическую функцию. В формировании любого органа принимают участие различные ткани, но только одна из них является глав-ной, остальные выполняют вспомогательную функцию. Например, соединитель-ная ткань образует основу органа, эпителиальная слизистые оболочки органов дыхания и пищеварения, мышечная стенки полых органов (пищевод, кишеч-ник, мочевой пузырь и др.), нервная ткань представлена в виде нервов, ин-нервирующих орган, нервных узлов, лежащих в стенках органов. Органы разли-чаются по форме, размерам и положению. Кроме индивидуальных, имеются также половые и возрастные отличия.
Органы, которые схожи по своему строению, происхождению и выполняют единую функцию, называют системой. В организме человека выделяются сле-дующие системы органов:
1) пищеварительная объединяет органы, при помощи которых в организ-ме переваривается пища, происходит ее усвоение;
2) дыхательная включает органы дыхания, в которых происходит газо-обмен между кровью и окружающей ее средой;
3) сердечно-сосудистая объединяет сердце и сосуды, которые обеспечи-вают кровообращение;
4) мочевыводящая осуществляет выделение из организма образующихся продуктов метаболизма (соли, мочевина, креатинин и др.);
5) нервная соединяет все органы и системы в единое целое, регулирует их деятельность;
6) система органов чувств воспринимает раздражения от внешней и внутренней среды;
7) эндокринная регулирует все процессы в организме при помощи специ-альных веществ (гормонов).
Некоторые органы объединяются по функциональному принципу в аппара-ты (например, опорно-двигательный, эндокринный). Иногда такие органы отли-чаются своими функциями, но связаны генетически (например, мочеполовой ап-парат).
Совокупность систем и аппаратов органов образует целостный организм че-ловека, в котором все составляющие его части взаимосвязаны, при этом основная роль в объединении организма принадлежит сердечно-сосудистой, нервной и эн-докринной системам. Эти системы действуют согласованно, обеспечивают нейро-гуморальную регуляцию функций организма. Нервная система передает сигналы в виде нервных импульсов, а эндокринная система при этом высвобождает гормо

Птн 17 Янв 2014 13:18:19
>>61011664
КОСТИ И ИХ СОЕДИНЕНИЯ

Одной из главных функций человека является движение его в пространстве. Движение это основная приспособительная реакция организма к окружающей его среде. Эту функцию у млекопитающих (и человека) выполняет опорно-двигательный аппарат. Движение осуществляется при участии костей, выпол-няющих функции рычагов; скелетных мышц, которые вместе с костями и их со-единениями образуют опорно-двигательный аппарат. Последний состоит из двух частей: пассивной и активной. К пассивной относятся кости, соединенные между собой, к активной мышцы, при сокращении которых изменяется положение те-ла в пространстве. Биологическое значение костной системы также связано с уча-стием ее в минеральном обмене (депо фосфора, кальция, железа и др.). Кости че-репа образуют хорошо защищенное вместилище для головного мозга; кости по-звоночника и нижних конечностей выполняют опорную функцию; кости грудной клетки защищают сердце и легкие от внешнего воздействия; кости таза предохра-няют мочевой пузырь и прямую кишку, а у женщин матку с придатками.

СТРОЕНИЕ КОСТЕЙ

Кость (os) человека представляет собой сложный орган: она занимает соот-ветствующее место, имеет соответствующие форму и строение, выполняет только ей присущие функции.
Проникающие в кость сосуды и нервы способствуют взаимодействию ее с организмом, участию в общем обмене веществ, выполнению функций и необхо-димой перестройке при росте, развитии и изменяющимся условиям существова-ния. В живом организме кость содержит около 50 % воды, 28 % органических ве-ществ, в том числе 16 % жиров и 22 % неорганических веществ. Органический компонент кости представлен белковыми веществами, а неорганический гидро-ксиапатитом. Кроме того, в кости содержатся также в разных количествах натрий, магний, калий, хлор, фтор, карбонаты и нитраты.
Преимущество в костях органических веществ (у детей) придает им упру-гость и эластичность. Изменение соотношения в сторону неорганических веществ ведет к хрупкости костей (у пожилых) и к более частым переломам.
Кость образуется костной тканью, которая относится к соединительной тка-ни. Она состоит из клеток и плотного межклеточного вещества, богатого коллаге-ном и минеральными компонентами.
В костной ткани встречаются два типа клеток остеобласты и остеокласты. Остеобласты это молодые костные клетки, многоугольной формы, богатые элементами зернистой цитоплазматической сети, рибосомами и хорошо развитым комплексом Гольджи. В них содержится большое количество рибонуклеиновой кислоты, щелочной фосфатазы. Остеобласты постепенно дифференцируются в ос-теоциты, при этом в них уменьшается количество органелл. Межклеточное веще-ство, образованное остеобластами, окружает остеоциты со всех сторон и пропиты-вается солями кальция.
Остеоциты зрелые многоотростчатые клетки, которые залегают в кост-ных лакунах, вырабатывающие межклеточное вещество и обычно замурованные в нем. Количество клеточных органелл в остеоцитах снижено, и они нередко запа-сают гликоген. Если появляется необходимость в структурных изменениях костей, остеобласты активизируются, быстро дифференцируются и превращаются в ос-теоциты. Система костных канальцев обеспечивает обмен веществ между остео-цитами и тканевой жидкостью.
Кроме вышеназванных клеток, в костной ткани находятся также остеокла-сты крупные многоядерные клетки, бедные хроматином. Цитоплазма таких клеток имеет множество выростов, покрытых плазматической мембраной. Клетки содержат митохондрии лизосомы, вакуоли, гидролитические ферменты и выра-женные комплексы Гольджи. Плазматическая мембрана в этой области образует много складок и называется гофрированным бережком.
Остеокласты способны резорбировать обызвествленный хрящ и межклеточ-ное вещество костной ткани в процессе развития и перестройки кости. По совре-менным сведениям, остеокласты имеют моноцитарное происхождение и относятся к системе макрофагов.
Снаружи кость покрыта слоем плотной соединительной ткани надкост-ницей (periosteum). Это тонкая плотная соединительная пластинка, богатая крове-носными и лимфатическими сосудами и нервами. Надкостница имеет наружный и внутренний слои.
Наружный слой надкостницы волокнистый, внутренний ростковый (кос-теобразующий). Внутренний слой присоединяется непосредственно к костной ткани и формирует молодые клетки (остеобласты), которые располагаются на по-верхности кости. Таким образом, в результате костеобразующих свойств надкост-ницы кость растет в толщину. С костью надкостница плотно срастается при по-мощи проникающих волокон, которые глубоко входят внутрь кости.
Наружный слой кости представлен пластинкой компактного вещества, кото-рая в диафизах трубчатых костей более толстая, чем в эпифизах. В компактном веществе костные пластинки располагаются в определенном порядке, образуют сложные системы остеоны структурные единицы кости. Остеон состоит из 520 цилиндрических пластинок, вставленных одна в другую.
В центре каждого остеона проходит центральный (гаверсов) канал. Через него в свою очередь проходят по одной артерия и вена, которые разветвляются на капилляры и по каналам подходят к лакунам гаверсовой системы. Они обеспечи-вают поступление и отток из клеток питательных веществ и продуктов метабо-лизма, СО2 и О2. Каждый гаверсов канал содержит также лимфатический сосуд и нервные волокна. На наружной и внутренней поверхностях кости костные пла-стинки не образуют концентрические цилиндры, а располагаются вокруг них. Эти области пронизаны каналами Фолькманна, через которые проходят кровеносные сосуды, соединяющиеся с сосудами гаверсовых каналов. Основное вещество ком-пактной кости состоит из костного коллагена, вырабатываемого остеобластами, и гидроксиапатита; кроме того, в него входят магний, натрий, карбонаты и нитраты.
Под компактным веществом располагается губчатое, которое представляет собой сеть из тонких анастомозиро-ванных костных элементов трабекул. Тра-бекулы ориентированы в тех направлениях, в которых кости повышают свою ус-тойчивость к нагрузкам и сжатию при минимальной массе. Губчатая кость нахо-дится и в эпифизах трубчатых длинных костей и коротких (позвонки, кости запя-стья и предплюсны). Она свойственна также зародышам и растущим организмам.
Внутри кости, в костномозговой полости и ячейках губчатого вещества, на-ходится костный мозг. Во внутриутробном периоде и у новорожденных все кости содержат красный костный мозг, который выполняет преимущественно крове-творную функцию. У взрослого человека красный костный мозг содержится толь-ко в ячейках губчатого вещества плоских костей (грудина, кости черепа, под-вздошные кости), в губчатых (коротких костях), эпифизах трубчатых костей. В костномозговой полости диафизов трубчатых костей находится желтый костный мозг. Он состоит из жировых включений и перерожденной ретикулярной стромы.
Кости человека различаются по форме и размерам, занимают определенное место в организме. Существуют следующие виды костей: трубчатые, губчатые, плоские (широкие), смешанные и воздухоносные.

Птн 17 Янв 2014 13:18:57
>>61009848
свободной части конечностей, делятся на длинные (плечевая, бедренные кости, кости предплечья и голени) и короткие (пястные и плюсневые кости, фаланги пальцев).
В длинных трубчатых костях есть расширенные концы (эпифизы) и средняя часть (диафиз). Участок между эпифизом и диафизом называется метафизом. Эпифизы, костей полностью или частично йокрыты гиалиновым хрящом и участ-вуют в образовании суставов.
Губчатые (короткие) кости располагаются в тех участках скелета, где прочность костей сочетается с подвижностью (кости запястья, предплюсна, по-звонки, сесамовидные кости).
Плоские (широкие) кости участвуют в образовании крыши черепа, грудной и тазовой полостей, выполняют защитную функцию, имеют большую поверхность для прикрепления мышц.
Смешанные кости имеют сложное строение и различную форму. К этой группе костей относятся позвонки, тела которых являются губчатыми, а отростки и дуги плоскими.
Воздухоносные кости содержат в теле полость с воздухом, выстланную сли-зистой оболочкой. К ним относятся верхняя челюсть, лобная, клиновидная и ре-шетчатая кости черепа.


СОЕДИНЕНИЕ КОСТЕЙ

Кости скелета человека объединяются в общую функциональную систему (пассивная часть опорно-двигательного аппарата) при помощи различных видов соединения. Все соединения костей разделяются натри вида: непрерывные, пре-рывные и симфизы. В зависимости от вида тканей, которые соединяют кости, вы-деляют следующие виды непрерывных соединений: фиброзные, костные и син-хондрозы (хрящевые соединения) (рис. 9).



Рис. 9. Виды соединения костей (схема):
А сустав; Б фиброзное соединение; В синхондроз (хрящевое соединение); Г симфиз (гемиар-троз); 1 надкостница; 2 кость; 3 волокнистая соединительная ткань; 4 хрящ; 5 синовиальная мембрана; 6 фиброзная мембрана; 7 суставной хрящ; 8 суставная полость; 9 щель в межлобко-вом диске; 10 межлобковый диск

Фиброзные соединения обладают большой прочностью и малой подвижно-стью. К ним относятся синдесмозы (связки и межкостные перепонки), швы и вко-лачивание.
Связки представляют собой толстые пучки или пластины, образованные плотной волокнистой соединительной тканью с большим количеством коллагено-вых волокон. В большинстве случаев связки соединяют две кости и подкрепляют суставы, ограничивая их движение, выдерживают значительные нагрузки.
Межкостные перепонки соединяют диафизы трубчатых костей, служат ме-стом прикрепления мышц. В межкостных перепонках есть отверстия, через кото-рые проходят кровеносные сосуды и нервы.
Разновидностью фиброзных соединений являются швы черепа, которые в зависимости от конфигурации соединяемых краев кости бывают губчатыми, че-шуйчатыми и плоскими. Во всех видах швов между соединенными костями нахо-дятся тонкие прослойки соединительной ткани.
Вколачивание особый вид фиброзного соединения, которое наблюдается в соединении зуба с костной тканью зубной альвеолы. Между зубом и костной стенкой содержится тонкая пластинка соединительной ткани пара-донт.
Синхондрозы соединения костей при помощи хрящевой ткани. Для них характерны упругость, прочность; они выполняют амортизационную функцию.
Замещение между костями хрящевой прослойки костной тканью называется синостозом. Подвижность в таких соединениях исчезает, а прочность возрастает.
Прерывные (синовиальные или суставные) соединения наиболее подвиж-ные соединения костей. Они обладают большой подвижностью и разнообразием движений. Характерными признаками сустава являются наличие суставных по-верхностей, суставной полости, синовиальной жидкости и капсулы. Суставные поверхности костей покрыты гиалиновым хрящом толщиной от 0,25 до 6 мм в за-висимости от нагрузки на сустав. Суставная полость это щелевидное простран-ство между суставными поверхностями костей, которое окружено со всех сторон суставной капсулой и содержит в яебольшом количестве синовиальную жидкость.
Суставная капсула охватывает соединяющиеся концы костей, образует гер-метичный мешок, стенки которого имеют два слоя: наружный фиброзный и внутренний синовиальную оболочку.
Наружный фиброзный слой состоит из плотной волокнистой соединитель-ной ткани с продольным направлением волокон и обеспечивает суставной капсуле значительную прочность. В некоторых суставах фиброзный слой может образовы-вать утолщения (капсульные связки), укрепляющие суставную сумку.
Внутренний слой (синовиальная оболочка) имеет небольшие выросты (вор-синки, богатые кровеносными сосудами), которые значительно увеличивают по-верхность слоя. Синовиальная оболочка вырабатывает жидкость, которая увлаж-няет сочленяющиеся суставные поверхности, устраняя их трение друг о друга. Кроме того, эта оболочка и всасывает жидкость, обеспечивая непрерывный про-цесс обмена веществ.
При несоответствии суставных поверхностей между ними находятся хряще-вые пластинки разной формы суставные диски и мениски. Они способны сме-щаться при движениях, сглаживать неровности сочленяющихся поверхностей и выполняют амортизационную функцию.
В некоторых случаях (например, плечевой сустав) по краю суставной по-верхности в одной из костей располагается суставная губа, которая углубляет ее, увеличивает площадь сустава, придает большее соответствие формы сочленяю-щихся поверхностей.
В зависимости от строения сочленяющихся поверхностей в суставах могут совершаться движения вокруг различных осей. Сгибание и разгибание это дви-жения вокруг фронтальной оси; отведение и приведение вокруг сагиттальной оси; вращение вокруг продольной оси; круговое вращение вокруг всех осей. Амплитуда и объем движений в суставах зависят от разности угловых градусов сочленяющих поверхностей. Чем больше эта разность, тем больше размах движе-ний.
По количеству сочленяющихся костей, форме их суставных поверхностей суставы могут отличаться друг от друга.
Сустав, образованный только двумя суставными поверхностями, называется простым, а сустав из трех и более суставных поверхностей сложным.
Различают комплексные и комбинированные суставы. Первые характеризу-ются наличием между сочленяющимися поверхностями суставного диска или ме-ниска; вторые представлены двумя анатомически изолированными суставами, ко-торые действуют совместно (височно-нижнечелю-стной сустав).
По форме суставных поверхностей суставы делятся на цилиндрические, эл-липсовидные и шаровидные (рис. 10).



Рис. 10. Формы суставов:
1 блоковидный; 2 эллипсовидный; 3 седловидный; 4 шаровидный

Встречаются и варианты вышеперечисленных форм суставов. Например, разновидностью цилиндрического сустава является блоковидный сустав, шаро-видного чашеобразный и плоский суставы. Форма суставных поверхностей оп-ределяет оси, вокруг которых происходит движение в данном суставе. При цилин-дрической форме суставных поверхностей движение осуществляется вокруг одной оси, при эллипсовидной вокруг двух осей, при шаровидной вокруг трех и

Птн 17 Янв 2014 13:19:40
>>61011664
более взаимно перпендикулярных осей. Таким образом, между формой суставных поверхностей и количеством осей движения существует определенная взаимо-связь. В связи с этим различают одно-, дву- и трехосные (многоосные) суставы.
К одноосным суставам относятся цилиндрические и бло-ковидные. Напри-мер, в цилиндрическом суставе вращение происходит вокруг вертикальней оси, которая совпадает с осью кости (вращение I шейного позвонка вместе с черепом вокруг зубовидного отростка II позвонка). В блоковидных суставах вращение происходит вокруг одной поперечной оси, например сгибание и разгибание в межфаланговых суставах. К блоковидному суставу относится и винтовой сустав, где движение осуществляется по спирали (плечелоктевой сустав).
К двуосным суставам относятся эллипсовидный, седловидный и мыщелко-вый суставы. В эллипсовидном суставе движения происходят вокруг взаимно пер-пендикулярных осей (например, лучезапястный сустав) сгибание и разгибание вокруг фронтальной оси, приведение и отведение вокруг сагиттальной оси.
В седловидном суставе (запястно-пястный сустав большого пальца кисти) происходят движения, аналогичные движениям в эллипсовидном суставе, т. е. не только отведение и приведение, но и противопоставление большого пальца ос-тальным.
Мыщелковый сустав (коленный сустав) представляет собой переходную форму между блоковидным и эллипсовидным. Он имеет две выпуклые суставные головки, которые напоминают форму эллипса и называются мыщелками. В мы-щелковом суставе возможно движение вокруг фронтальной оси сгибание и раз-гибание, вокруг продольной вращение.
К трехосным (многоосным) относятся шаровидный, чашеобразный и пло-ский суставы. В шаровидном суставе происходят сгибание и разгибание, приведе-ние и отведение, а также вращение. В результате значительной разницы в разме-рах суставных поверхностей (головки сустава и суставной впадины) шаровидный (плечевой) сустав является самым подвижным среди всех суставов.
Чашеобразный сустав (тазобедренный сустав) является разновидностью шаровидного сустава. Он отличается от последнего большей глубиной суставной впадины. Вследствие небольшой разницы угловых размеров суставных поверхно-стей объем движений в этом суставе невелик.
В плоских суставах движения осуществляются вокруг трех осей, но ампли-туда вращения ограничена в связи с незначительной кривизной и размерами сус-тавных поверхностей. К плоским суставам относятся дугоотростчатые (межпозво-ночные), предплюсно-плюсневые суставы.

СКЕЛЕТ ТУЛОВИЩА

Скелет туловища (рис. 11) состоит из позвоночного столба, грудной клетки и является частью осевого скелета.


Рис. 11. Скелет человека (вид спереди):
1 череп; 2 позвоночный столб; 3 ключица; 4 ребро; 5 грудина; 6 плечевая кость; 7 луче-вая кость; 8 локтевая кость; 9 кости запястья; 10 пястные кости; 11 фаланги пальцев; 12 под-вздошная кость; 13 крестец; 14 лобковая кость; /5 седалищная кость; 16 бедренная кость; 17 надколенник; 18 большеберцовая кость; 19 малоберцовая кость; 20 кости предплюсны; 21 плюсневые кости; 22 фаланги пальцев стопы

Позвонки в разных отделах позвоночного столба имеют не только общие черты и строение, но и характерные особенности, связанные с вертикальным по-ложением человека.
Позвонок (vertebra) состоит из тела (corpus vertebrae) и дуги (arcus vertebrae), которая, замыкаясь, образует позвоночное отверстие (foramen vertebrale). При со-единении всех позвонков формируется позвоночный канал (canalis vertebralis), в котором располагается спинной мозг. От дуги позвонка отходят два верхних и два нижних суставных отростка, правый и левый поперечные отростки. Сзади, по средней линии, отходит остистый отросток. В месте соединения дуги и тела по-звонка находятся верхняя и нижняя позвоночные вырезки, которые при соедине-нии позвонков образуют межпозвоночное отверстие (foramen intervertebrale). Через это отверстие проходят кровеносные сосуды и спинномозговой нерв.
Шейные позвонки (vertebrae cervicales) отличаются от позвонков других от-делов (рис. 12). Их тела небольшие по размерам и имеют форму эллипса. Главное их отличие это наличие отверстия поперечного отростка. Первые два позвонка участвуют в.движении головы и соединяются с черепом (этим они и отличаются от других шейных позвонков).



Рис 12. Шейный позвонок:
1 верхний суставной отросток; 2 дуга позвонка; 3 позвоночное отверстие; 4 остистый отрос-ток; 5 пластинка дуги позвонка 6 нижний суставной отросток; 7задний бугорок; 8 борозда спинномозгового нерва; 9 отверстие поперечного отростка; 10 передний бугорок; 11 тело позвон-ка; 12 крючок тела; 13 поперечный отросток

Под действием возрастающей нагрузки тела шейных позвонков увеличива-ются от III до VII позвонка. Остистые отростки шейных позвонков раздвоены, кроме VII, который значительно длиннее других и легко прощупывается под ко-жей. Передний бугорок VI шейного позвонка развит лучше, чем в других позвон-ках. Близко от него проходит сонная артерия, поэтому его называют сонным бу-горком. Чтобы временно остановить кровотечение, в этом месте сонную артерию зажимают.
Грудные позвонки (vertebrae thoracicae) крупнее шейных (рис. 13). Позво-ночное отверстие у них несколько меньше, чем у шейных, на боковых поверхно-стях тела находятся верхние и нижние реберные ямки, которые необходимы для образования суставов с головками ребер. Высота тел грудных позвонков (от I до XII) постепенно возрастает. Остистые отростки несколько длиннее, направлены кзади и книзу, черепицеобразно накладываются один на один и ограничивают подвижность этого отдела позвоночника (особенно разгибание).



Рис. 13. Грудные позвонки:
1 ножка дуги позвонка; 2 верхняя позвоночная вырезка; 3, 7 поперечный отросток; 4 верхний суставной отросток; 5,9 верхняя реберная ямка; 6 позвоночный канал; 8 остистый отросток; 10 реберная ямка поперечного отростка; 11 нижний суставной отросток; 12 нижняя позвоночная вы-резка; 13, 14 нижняя реберная ямка; 15 тело позвонка

Поясничные позвонки (vertebrae lumbales) имеют более массивное тело, чем у других позвонков (рис. 14).



Рис. 14. Поясничный позвонок (вид сверху):
1 остистый отросток; 2 верхний суставной отросток; 3 реберный отросток; 4 дуга позвонка; 5 позвоночное отверстие; 6 ножка дуги позвонка; 7 тело позвонка; 8 добавочный отросток; 9 сосцевидный отросток
Тело поясничного позвонка бобовидной формы, поперечный размер его больше переднезаднего. Тело V поясничного позвонка самое большое по высоте и ширине. Остистые отростки массивные и направлены назад почти горизонтально, а суставные сагиттально. Это придает значительную подвижность поясничному отделу позвоночника. Позвоночное отверстие, которое больше, чем в других отде-лах, треугольной формы, с закругленными краями.
Крестцовые позвонки (vertebrae sacrales), соединяясь друг с другом, образу-ют единую кость крестец (os sacrum). Крестец (рис. 15) имеет форму треуголь-ника, основание которого соединяется с V поясничным позвонком, а вершина на-правлена

Птн 17 Янв 2014 13:20:26
>>61009693
На вогнутой передней тазовой поверхности находятся четыре поперечные линии, которые являются следами сращения тел крестцовых позвонков. На вы-пуклой (дорсальной) поверхности хорошо выражены продольные крестцовые греб-

ни (срединные, промежуточные и латеральные). По обе стороны поверхно-стей крестца расположены по четыре пары крестцовых отверстий, через которые из крестцового канала выходят ветви спинномозговых нервов. Массивные лате-ральные части имеют ушковидную поверхность, предназначенную для соединения с соответствующими суставными поверхностями тазовых костей. Место соедине-ния крестца с V поясничным позвонком представляет собой направленный вперед выступ мыс (promontorium). Верхушка крестца соединяется с копчиком.
Копчик (os coccygis) состоит из 15 (чаще 4) сросшихся рудиментарных по-звонков vertebrae coccygeae (рис. 16). Он имеет форму треугольника, выгнут впе-ред, основание его направлено вперед и вверх, вершина вниз и вперед. Некото-рые признаки позвонка наблюдаются только у I копчикового позвонка, остальные значительно меньше по размерам и округлые.


Рис 16 Копчик (вид сзади)
1- копчик; 2-копчиковый рог

Ребро (costa), 12 пар, состоит из длинной задней костной части и короткой средней хрящевой части (реберного хряща). Семь пар верхних ребер (IVII) хря-щевыми частями соединяются с грудиной и называются истинными. Хрящи VIII, IX, X пар ребер соединяются не с грудиной, а с хрящом вышележащего ребра, та-кие ребра называются ложными. Ребра XI и XII имеют короткие хрящевые части, которые заканчиваются в мышцах брюшной стенки. Они более подвижные и на-зываются колеблющимися.
Ребро имеет головку, тело и шейку. Между шейкой и телом в верхних 10 парах ребер находится бугорок, ребра. У ребра различают внутреннюю и наруж-ную поверхность, верхний и нижний край. На внутренней поверхности ребра по его нижнему краю находится борозда место, где проходят межреберные сосуды и нерв. На наружной поверхности ребра между телом и шейкой ребра имеется бу-горок ребра, суставная поверхность которого сочленяется с поперечным отрост-ком позвонка.
Ребра различаются по форме и размерам (рис. 17, 18). Самые короткие два верхних и два нижних ребра. Первое ребро лежит горизонтально, на его верх-ней поверхности находятся небольшой бугорок для прикрепления передней лест-ничной мышцы и две борозды: передняя для подключичной вены, задняя для подключичной артерии.



Рис. 18. Седьмое ребро (внутренняя поверхность):
1 суставная поверхность головки ребра; 2 суставная поверхность бугорка ребра;
3 бугорок ребра; 4 шейка ребра; 5 угол ребра; 6 - тело ребра

Грудина (sternum) представляет собой продолговатую плоскую кость, кото-рая состоит из трех частей: рукоятки, тела и мечевидного отростка. У взрослых все части срастаются в единую кость. На верхнем крае рукоятки грудины находят-ся яремная вырезка и парные ключичные вырезки. На передней поверхности тела грудины и по ее краям лежат реберные вырезки.
Мечевидный отросток может иметь разные форму и размер, иногда бывает раздвоенным.
Позвоночный столб (columns vertebralis) выполняет опорную функцию, со-единяет части тела человека, а также выполняет защитную функцию для спинного мозга и выходящих из позвоночного столба корней спинномозговых нервов. По-звоночный столб человека состоит из 3334 позвонков. Последние 69 позвон-ков срастаются и образуют крестец и копчик (рис. 19).
В позвоночнике выделяют пять отделов: шейный состоит из 7 позвонков; грудной из 12; поясничный из 5; крестцовый из 5 и копчиковый из 25 позвонков.
Позвоночный столб человека характеризуется наличием изгибов. Изгиб, на-правленный выпуклостью вперед, называется лордозом (шейный и поясничный), а изгиб, направленный выпуклостью назад, кифозом (грудной и крестцовый). На месте перехода шейного лордоза в грудной кифоз находится выступающий VII шейный позвонок. На границе поясничного лордоза с крестцовым кифозом обра-зуется обращенный вперед мыс крестца. Изгибы позвоночного столба (лордозы и кифозы) выполняют рессорную и амортизационную функции при ходьбе, беге и прыжках. В результате нарушения симметрии в развитии мышечной массы тела человека появляется еще и патологический (боковой) изгиб сколиоз.


Рис. 19. Позвоночный столб:
1 шейные позвонки; 2 грудные позвонки; 3 поясничные позвонки; 4 крестец; 5 копчик

Грудная клетка (compages thoracis) формируется при помощи грудного от-дела позвоночника, ребер, грудины и суставных сочленений, ограничивает груд-ную полость, где располагаются главные органы человека: сердце, легкие, сосуды, трахея, пищевод и нервы (рис. 20).


Птн 17 Янв 2014 13:21:26
>>61009274
Форма грудной клетки зависит от пола, телосложения, физического разви-тия, возраста.
В грудной клетке выделяют верхнее и нижнее отверстия (апертуры). Верх-нее отверстие ограничено сзади телом I грудного позвонка, с боков первыми ребрами, спереди рукояткой грудины. Через него в область шеи выступает вер-хушка легкого, а также проходят пищевод, трахея, сосуды и нер-вы:НижнЙУЙгверстие больше верхнего, оно ограничено телом XII грудного по-звонка, XI, XII ребрами и реберными дугами, мечевидным отростком и закрывает-ся грудобрюшной преградой диафрагмой.
Грудная клетка человека несколько сжата, ее переднезад-ний размер значи-тельно меньше поперечного. На форму грудной клетки оказывают влияние рахит, заболевания органов дыхания и др.
СКЕЛЕТ ГОЛОВЫ

Скелет головы представлен костями, которые, плотно соединившись швами, защищают головной мозг, органы чувств от механических воздействий. Он дает опору лицу, начальным отделам дыхательной и пищеварительной систем.
Череп (cranium) делится на два отдела мозговой и лицевой. Кости мозго-вого черепа образуют полость для головного мозга и частично полости для орга-нов чувств. Кости лицевого черепа составляют костную основу лица и скелет на-чальных отделов дыхательной и пищеварительной систем. Некоторые кости чере-па имеют внутри полости, заполненные воздухом, и соединяются с полостью носа. Такое строение костей значительно уменьшает массу черепа и одновременно со-храняет необходимую его прочность. К костям мозгового черепа относятся восемь костей: две парные височная и теменная и четыре непарные лобная, решет-чатая, клиновидная и затылочная. Часть костей лицевого черепа составляет скелет жевательного аппарата: парная верхнечелюстная кость и непарная нижняя че-люсть. Другие кости лица по размеру меньше. Это парные кости: нёбная, носовая, слезная, скуловая, нижняя носовая раковина, к непарным относятся сошник и подъязычная кость. Они входят в состав полостей лицевого черепа и определяют его конфигурацию.
Кости мозгового отдела черепа. Лобная кость (os frontale) располагается впереди парных теменных костей, участвует в образовании передней части свода черепа и передней черепной ямки (рис. 21).



Рис. 21. Лобная кость:
1 чешуя; 2 лобный бугор; 3. височная линия; 4 скуловой отросток; 5 надглазничный край; б надглазничное отверстие; 7носовая часть; Sглабел-ла (надпереносье); 9 надбровная дуга

Лобная кость состоит из лобной чешуи, глазничной и носовой частей. Лоб-ная чешуя участвует в образовании свода черепа. На выпуклой наружной поверх-ности лобной кости находятся парные выступы лобные бугры, а ниже над-бровные дуги. Плоская поверхность между надбровными дугами называется над-переносьем (глабелла). Книзу надбровные дуги переходят в надглазничный край, который латерально заканчивается скуловым отростком и соединяется со скуло-вой костью. Правую глазничную часть от левой отделяет глубокая решетчатая вы-резка, в которой располагается продырявленная пластинка решетчатой кости.
Глазничные части лобной кости своей нижней глазничной поверхностью принимают участие в образовании верхней стенки глазницы, а внутренней по-верхностью в образовании переднечерепной ямки. В латеральных отделах глаз-ничной поверхности находится неглубокая ямка слезной железы, а медиально блоковая ямка.
Носовая часть располагается между глазничными частями и ограничивает спереди и с боков решетчатую вырезку. На носовой части находится носовая ость, участвующая в формировании носовой перегородки, по бокам которой идут от-верстия в лобную пазуху.
Теменная кость (os parietale) парная пластинка, которая образует сред-нюю часть свода черепа. Она имеет выпуклую (наружную) и вогнутую (внутрен-нюю) поверхности (рис. 22, 23), четыре края и четыре угла.


Рис. 22. Правая теменная кость (внутренняя поверхность):
1 сагиттальный край; 2 теменное отверстие; 3 борозда верхнего сагиттального синуса; 4 заты-лочный угол; 5 затылочный край; бсосцевидный угол; 7 борозда сигмовидного синуса; 810 борозда средней менингеаль-ной артерии; 11 клиновидный угол; 12 лобный край; 13 внутренняя поверхность; 14 лобный угол

Верхний (сагиттальный) край соединяется с противолежащей теменной ко-стью, передний (лобный) и задний (затылочный) соответственно с лобной и за-тылочной костями. На нижний край теменной кости накладывается чешуя височ-ной кости (чешуйчатой кости). Рельеф внутренней поверхности теменной кости обусловлен прилегающими к ней твердой мозговой оболочкой и ее сосудами. Так, по верхнему краю теменной кости идет борозда верхнего сагиттального синуса, кроме того, на внутренней поверхности видны разветвления менингеальных арте-рий.


Рис. 23. Левая теменная кость (наружная поверхность):
1 сагиттальный край; 2 теменное отверстие; 3 затылочный угол; 4 затылочный край; 5 верх-няя височная линия; 6 сосцевидный угол; 7 чешуйчатый край; 8 клиновидный угол; 9 нижняя височная линия; 70 лобный край; 11 теменной бугор; 12 наружная поверхность; 13 лобный угол

Затылочная кость (os occipitale) состоит из базилярной и двух латеральных частей, затылочной чешуи (рис. 24, 25).

Рис. 24. Затылочная кость (внутренняя поверхность):
1 борозда верхнего сагиттального синуса;. 2 мозговая ямка; 3 затылочная чешуя; 4 крестооб-разное возвышение; 5 внутренний затылочный выступ; 6 борозда поперечногоЛ синуса; 7 внут-ренний затылочный гребень; 8 моз-жечковая ямка; 9 мыщел- 1 ковый канал; 10 яремный отрос-ток; 11 большое отверстие; 12 яремный бугорок; 13 базилярная часть; 14 глоточный бугорок; 15 затылочный мыщелок; 16 латеральная часть; 17 сосцевидный край; 18 лямбдовидный край
Они окружают большое затылочное отверстие, через которое полость чере-па соединяется с позвоночным каналом. Кпереди от большого затылочного отвер-стия находится основная (базилярная) часть затылочной кости, которая, сросшись с телом клиновидной кости, образует несколько наклоненную поверхность скат.


Птн 17 Янв 2014 13:21:57
>>61008990
На нижней поверхности боковых (латеральных) частей находится затылоч-ный мыщелок, служащий для соединения с I шейным позвонком. Базилярная и ла-теральные части и нижние отделы затылочной чешуи участвуют в образовании основания черепа (задней ямки), где располагаются мозжечок и другие структуры мозга.
Затылочная чешуя участвует в образовании свода черепа. В центре ее внут-ренней поверхности находится крестообразное возвышение, которое формирует внутренний затылочный выступ. Несколько книзу от него расположен внутренний затылочный гребень. Кверху от затылочного возвышения до соединения с темен-ными костями проходит борозда верхнего сагиттального синуса, в стороны бо-розда поперечного синуса, вниз борозда сигмовидного синуса. На наружной поверхности затылочной чешуи выделяются наружный затылочный выступ, на-ружный затылочный гребень и другие образования. Зубчатый край чешуи при по-мощи лямбдовидного шва соединяется с. теменными и височными костями.
Решетчатая кость (os ethmoidale) вместе с другими костями принимает участие в образовании переднего отдела основания мозгового черепа, стенок глаз-ниц и носовой полости лицевого отдела черепа.
Кость состоит из решетчатой пластинки, от которой вниз отходит перпенди-кулярная пластинка, участвующая в образовании перегородки носовой полости. С двух сторон перпендикулярной пластинки находятся решетчатые лабиринты, со-стоящие из воздухоносных ячеек. Выделяют три пары ячеек решетчатой кости, которые соединяются с полостью носа: передние, средние и задние. От решетча-той кости свисают в полость носа верхняя и средняя носовые раковины, которые образуют в каждой из половин полости носа три носовых хода. С боковой стороны решетчатые лабиринты покрываются тонкой глазничной пластинкой, которая уча-ствует в формировании внутренней стенки глазницы.
Клиновидная кость (os sphenoidale) расположена между лобной и затылоч-ной костями и находится в центре основания черепа (рис. 26).



Рис. 26. Клиновидная кость (вид сверху):
1 малое крыло (левое); 2 тело; 3 предперекрестная борозда; 4 ги-пофизарная ямка; 5 зри-тельный канал; 6 верхняя глазничная щель; 7 круглое отверстие; 8, 12 большие крылья; 9 оваль-ное отверстие; 10 остистое отверстие; 11 спинка седла

По форме эта кость напоминает бабочку. Она состоит из тела и трех парных отростков: больших и малых крыльев и крыловидных отростков. На верхней по-верхности тела кости находится углубление (турецкое седло), в котором распола-гается главная железа внутренней секреции гипофиз. В теле клиновидной кости есть пазуха, которая соединяется с полостью носа. От передневерхней поверхно-сти клиновидной кости в стороны отходят два малых крыла, в основании каждого проходит крупное отверстие зрительного канала, через которое в глазницу прохо-дит зрительный нерв. Между малыми и большими крыльями находится верхняя глазничная щель, через которую из полости черепа в глазницу проходят гла-зодвигательный, боковой, отводящий нервы и глазной нерв I ветвь тройничного нерва.
Большие крылья содержат глазничную, височную, верхнечелюстную и моз-говую поверхности. У основания большого крыла находятся круглое, овальное и остистое отверстия, через которые проходят ветви тройничного нерва и сосуды. На мозговой поверхности хорошо видны пальцевидные вдавления, возвышения и артериальные борозды.
Крыловидный отросток попарно отходит от тела клиновидной кости вниз и состоит из латеральной и медиальной пластинок, между которыми на задней по-верхности находится крыловидная ямка. Медиальная пластинка образует полость носа, латеральная подвисочную ямку У основания крыловидного отростка про-ходит одноименный узкий канал, через который проходят сосуды и нервы.
Височная кость (os temporale) парная кость (рис.27,28), входит в состав основания черепа и боковой части свода черепа, спереди соединяется с клиновид-ной, сзади с затылочной и вверху с теменными костями. Височная кость яв-ляется вместилищем для органов слуха и равновесия, по ее каналам проходят со-суды и нервы. В височной кости выделяют чешуйчатую, каменистую и барабан-ную части. С нижней челюстью височная кость образует сустав, а со скуловой ко-стью скуловую дугу.



Рис. 27. Правая височная кость (внутренняя поверхность):
1 верхний край пирамиды; 2 борозда верхнего каменистого синуса; 3 борозда сигмовидного си-нуса; 4 внутренний отросток; 5 яремная вырезка; 6 шиловидный отросток; 7 внутреннее слухо-вое отверстие;.? внутренний слуховой проход; 9 борозда нижнего каменистого синуса; 10 задний край пирамиды; 11 задняя поверхность пирамиды

На внутренней поверхности чешуйчатой части находятся пальцевидные вдавливания и мозговые возвышения, виден след средней менингеальной артерии.
На наружной выпуклой поверхности чешуйчатой части, несколько выше и кпереди от наружного слухового отверстия, начинается горизонтально располо-женный скуловой отросток. У основания последнего находится нижнечелюстная ямка, с которой мыщелковый отросток нижней челюсти образует сустав.


Птн 17 Янв 2014 13:22:57
>>61008934
СОСУДЫ БОЛЬШОГО КРУГА КРОВООБРАЩЕНИЯ

Большой круг кровообращения начинается в левом желудочке, откуда выхо-дит аорта, и заканчивается в правом предсердии.
Основное назначение сосудов большого круга кровообращения доставка к органам и тканям кислорода и пищевых веществ, гормонов. Обмен веществ ме-жду кровью и тканями органов происходит на уровне капилляров, выведение из органов продуктов обмена веществ по венозной системе.
К кровеносным сосудам большого круга кровообращения относятся аорта с отходящими от нее артериями головы, шеи, туловища и конечностей, ветви этих артерий, мелкие сосуды органов, включая капилляры, мелкие и крупные вены, ко-торые затем образуют верхнюю и нижнюю полые вены.
Аорта (aorta) самый большой непарный артериальный сосуд тела челове-ка. Она делится на восходящую часть, дугу аорты и нисходящую часть. Последняя в свою очередь делится на грудную и брюшную части.
Восходящая часть аорты начинается расширением луковицей, выходит из левого желудочка сердца на уровне III межреберья слева, позади грудины идет вверх и на уровне II реберного хряща переходит в дугу аорты. Длина восходящей аорты составляет около 6 см. От нее отходят правая и левая венечные артерии, ко-торые снабжают кровью сердце.
Дуга аорты начинается от II реберного хряща, поворачивает влево и назад к телу IV грудного позвонка, где проходит в нисходящую часть аорты. В этом месте находится небольшое сужение перешеек аорты. От дуги аорты отходят круп-ные сосуды (плечеголовной ствол, левая общая сонная и левая подключичная ар-терии), которые обеспечивают кровью шею, голову, верхнюю часть туловища и верхние конечности.
Нисходящая часть аорты наиболее длинная часть аорты, начинается от уровня IV грудного позвонка и идет к IV поясничному, где делится на правую и левую подвздошные артерии; это место называется бифуркацией аорты. В нисхо-дящей части аорты различают грудную и брюшную аорту.

ВЕТВИ ДУГИ АОРТЫ

Плечеголовной ствол на уровне правого грудино-клю-чичного сустава де-лится на две ветви правую общую сонную и правую подключичную артерии (рис. 89).


Рис. 89. Артерии головы и шеи (вид справа):
1 тыльная артерия носа; 2 подглазничная артерия; 3 угловая артерия; 4 верхняя губная арте-рия; 5 нижняя губная артерия; б подподбородочная артерия; 7 лицевая артерия; 8 язычная ар-терия; 9 верхняя щитовидная артерия; 10 общая сонная артерия; 11 нижняя щитовидная артерия; 12 поверхностная артерия шеи; 13 щитошейный ствол; 14 подключичная артерия; 15 надлопа-точная артерия; /бпоперечная артерия шеи; 17 внутренняя сонная артерия; 18 поверхностная ви-сочная артерия

Правая и левая общие сонные артерии располагаются на шее позади груди-но-ключично-сосцевидной и лопаточно-подъязычной мышц рядом с внутренней яремной веной, блуждающим нервом, пищеводом, трахеей, гортанью и глоткой.
Правая общая сонная артерия является ветвью плечеголовного сустава, а левая отходит непосредственно от дуги аорты.
Левая общая сонная артерия обычно длиннее правой на 2025 мм, на всем протяжении идет вверх спереди поперечных отростков шейных позвонков и не да-ет ветвей. Только на уровне щитовидного хряща гортани каждая общая сонная ар-терия делится на наружную и внутреннюю. Небольшое расширение в начале на-ружной сонной артерии называется сонным синусом.
Наружная сонная артерия на уровне шейки нижней челюсти делится на по-верхностную височную и верхнечелюстную. Ветви наружной сонной артерии можно разделить на три группы: переднюю, заднюю и медиальную.
В переднюю группу ветвей входят: 1) верхняя щитовидная артерия, которая отдает кровь гортани, щитовидной железе, мышцам шеи; 2) язычная артерия кро-воснабжает язык, мышцы дна полости рта, подъязычную слюнную железу, минда-лины, слизистую оболочку полости рта и десен; 3) лицевая артерия снабжает кро-вью глотку, миндалины, мягкое нёбо, подчелюстную железу, мышцы полости рта, мимические мышцы.
Заднюю группу ветвей образуют: 1) затылочная артерия, которая обеспечи-вает кровью мышцы и кожу затылка, ушную раковину, твердую мозговую обо-лочку; 2) задняя ушная артерия снабжает кровью кожу сосцевидного отростка, ушной раковины, затылка, слизистую оболочку ячеек сосцевидного отростка и среднего уха.
Медиальная ветвь наружной сонной артерии восходящая глоточная ар-терия. Она отходит от начала наружной сонной артерии и отдает ветви к глотке, глубоким мышцам шеи, миндалинам, слуховой трубе, мягкому нёбу, среднему уху, твердой оболочке головного мозга.
К конечным ветвям наружной сонной артерии относятся:
1) поверхностная височная артерия, которая в височной области делится на лобную, теменную, ушную ветви, а также на поперечную артерию лица и сред-нюю височную артерию. Она обеспечивает кровью мышцы и кожу лба, темени, околоушную железу, височную и мимические мышцы;
2) верхнечелюстная артерия, которая проходит в подвисочной и крыловид-но-поднёбной ямках, по ходу распадается на среднюю менингеальную, нижнюю альвеолярную, подглазничную, нисходящую нёбную и клиновидно-нёбную арте-рии. Она снабжает кровью глубокие области лица и головы, полость среднего уха, слизистую оболочку рта, полости носа, жевательные и мимические мышцы.
Внутренняя сонная артерия на шее не имеет ветвей и через сонный канал височной кости входит в полость черепа, где разветвляется на глазную, переднюю и среднюю мозговую, заднюю соединительную и переднюю ворсинчатую арте-рии. Глазная артерия кровоснабжает глазное яблоко, его вспомогательный аппа-рат, полость носа, кожу лба; передняя и средняя мозговые артерии дают кровь по-лушариям головного мозга; задняя соединительная артерия впадает в заднюю мозговую артерию (ветвь базилярной артерии) из системы позвоночной артерии; передняя ворсинчатая артерия участвует в формировании сосудистых сплетений, отдает ветви к серому и белому веществу головного мозга.
Подключичная артерия справа отходит от плечеголовного ствола, слева от дуги аорты (рис. 90).



Рис. 90. Артерии правой подмышечной впадины и плеча:
1 подмышечная артерия; 2 грудо-акромиальная артерия; 3 акромиальная ветвь; 4дельтовидная ветвь; 5 грудные ветви; 6 латеральная грудная артерия; 7 подлопаточная артерия; 8 грудоспин-ная артерия; 9 артерия, огибающая лопатку; 10 - передняя артерия, огибающая плечевую кость; 11 задняя артерия, бающая плечевую кость; 12 глубокая артерия плеча; 13 верхняя тевая коллатераль-ная артерия; 14 плечевая артерия

Вначале она идет под ключицей над куполом плевры, затем между передней и средней лестничными мышцами, огибает ребро и переходит в подмышечную ямку, где дает начало подмышечной артерии. По ходу артерия распадается на крупные ветви: позвоночную артерию, внутреннюю грудную, которая продолжа-ется в верхнюю надчревную артерию; щитошейный ствол, реберно-шейный ствол и на поперечную артерию шеи. Она питает головной мозг, внутреннее ухо, мыш-цы шеи и головы, спинной мозг, внутренние органы и мышцы грудной клетки, спины, щитовидную и молочную железы, мышцы живота.
Подмышечная артерия находится в глубине одноименной ямки, рядом с ве-ной и нервами плечевого сплетения. Основные ее ветви: верхняя грудная артерия дает кровь мышцам грудной клетки и молочной железе; грудоакроми-альная питает кожу и мышцы груди и плеча, плечевой сустав; латеральная грудная арте-рия с ветвями, идущими к молочной железе, подмышечным лимфатическим уз-лам, мышцам груди; подлопаточная артерия кровоснабжает мышцы плечевого пояса и спины; передняя и задняя артерии, огибающие плечевую кость, обеспечи-вают кровью плечевой сустав, мышцы плечевого сустава и плеча.
Плечевая артерия является продолжением подмышечной, проходит по внутренней борозде плеча, обеспечивает кровью мышцы и кожу плеча, локтевой сустав, опускаясь вниз, дает самую крупную ветвь глубокую артерию плеча, которая образует верхнюю и нижнюю локтевые коллатеральные артерии. В

Птн 17 Янв 2014 13:23:39
>>61008893
локтевой ямке плечевая артерия делится на лучевую и локтевую артерии, которые переходят в поверхностную и глубокую ладонные дуги. Плечевая артерия снабжает кровью мышцы и кожу плеча, локтевой сустав, кожу в области этого сустава.
Лучевая артерия расположена на передней поверхности предплечья, затем переходит на тыльную сторону кисти и ладонь, где участвует в образовании глу-бокой ладонной дуги. В нижней трети предплечья артерия лежит поверхностно, подкожно и хорошо прощупывается между шиловидным отростком лучевой кости и сухожилием лучевой мышцы для определения пульса. Ветви артерии отходят к локтевому суставу, мышцам предплечья и кисти.
Локтевая артерия проходит между передними мышца-. ми предплечья, за-тем на ладонь, где соединяется с ветвью лучевой артерии, формирует поверхност-ную ладонную дугу.
За счет глубокой и поверхностной ладонных артериальных дуг происходит обеспечение кровью кисти.

ВЕТВИ ГРУДНОЙ ЧАСТИ АОРТЫ

Грудная часть аорты располагается в заднем средостении и прилегает к по-звоночному столбу (рис. 91).
От нее отходят внутренностные (висцеральные) и пристеночные (парие-тальные) ветви. К висцеральным ветвям относятся бронхиальные кровоснаб-жают паренхиму легкого, стенки трахеи и бронхов; пищеводные дают кровь стенкам пищевода; медиастинальные кровоснабжают органы средостения и пе-рикардиальные дают кровь заднему отделу перикарда.
Париетальными ветвями грудной части аорты являются верхние диафраг-мальные артерии питают верхнюю поверхность диафрагмы; задние межребер-ные артерии дают кровь межреберным мышцам, прямым мышцам живота, коже груди, молочной железе, коже и мышцам спины, спинному мозгу.

ВЕТВИ БРЮШНОЙ ЧАСТИ АОРТЫ

Брюшная часть аорты (см. рис. 91) является продолжением грудной части аорты и располагается в брюшной полости спереди от поясничных позвонков. Опускаясь вниз, она делится на париетальные и висцеральные ветви.
К париетальным ветвям относятся парные нижние диафрагмальные арте-рии дают кровь диафрагме; четыре пары поясничных артерий снабжают со-судами кожу и мышцы поясничной области, брюшной стенки, поясничные по-звонки и спинной мозг.



Рис. 91. Грудная и брюшная часть аорты:
1 левая общая сонная артерия; 2 левая подключичная артерия; 3 внутренняя грудная артерия; 4 дуга аорты; 5 бронхиальные ветви; 6 нисходящая часть аорты; 7 чревный ствол; 8 верхняя брыжеечная артерия; 9 диафрагма; 10 брюшной отдел аорты; 11 нижняя брыжеечная артерия; 12 общая подвздошная артерия; 13 наружная подвздошная артерия; 14 внутренняя подвздошная артерия; 15 срединная крестцовая артерия; 16 подвздошно-пояснич-ная артерия; 17 поясничная артерия; 18 яичниковая артерия; 19 правая почечная артерия; 20 нижняя диафрагмальная артерия; 21 межреберная артерия; 22 восходящая часть аорты; 23 плечеголовной ствол; 24 правая под-ключичная артерия; 25 правая общая сонная артерия

Висцеральные ветви брюшной части аорты делятся на парные и непарные. К парным относятся средняя надпочечниковая артерия, почечная, яичниковая (у женщин) и яичковая (у мужчин) артерии. Они кровоснабжают одноименные орга-ны.
К непарным ветвям брюшной части аорты относятся чревный ствол, верх-няя и нижняя брыжеечные артерии.
Чревный ствол короткий ствол длиной 12 см, отходит от аорты на уровне XII грудного позвонка. Делится на три ветви: левую желудочную артерию снабжает кровью кардиальную часть и тело желудка; общую печеночную арте-рию кровоснабжает печень, желчный пузырь, желудок, двенадцатиперстную кишку, поджелудочную железу, большой сальник; селезеночную артерию пи-тает паренхиму селезенки, стенки желудка, поджелудочной железы и большого сальника.
Верхняя брыжеечная артерия отходит от аорты несколько ниже чревного ствола на уровне XII грудного или I поясничного позвонка. По ходу от артерии отходят следующие ветви: нижние панкреатодуоденальные артерии крово-снабжают поджелудочную железу и двенадцатиперстную кишку; тощекишечные и подвздошно-кишечные артерии питают стенку тощей и подвздошной кишок; подвздошно-ободочная артерия обеспечивает кровью слепую кишку, червеоб-разный отросток, подвздошную кишку и восходящую ободочную кишку; правая и средняя ободочные артерии дают кровь стенке верхнего отдела восходящей ободочной кишки и поперечной ободочной кишки.
Нижняя брыжеечная артерия отходит от аорты на уровне III поясничного позвонка, идет вниз и делится на три ветви: левую ободочную артерию обеспе-чивает кровью левую часть поперечного и нисходящего отделов ободочной киш-ки; сигмовидные артерии (23) идут к сигмовидной кишке; верхнюю прямо-кишечную артерию дает кровь в верхний и средний отделы прямой кишки.
Брюшная часть аорты на уровне IV поясничного позвонка делится на пра-вую и левую общие подвздошные артерии, которые на уровне крестцово-подвздошного сустава разветвляются на внутреннюю и наружную подвздошные артерии.
Внутренняя подвздошная артерия по внутреннему краю большой пояснич-ной мышцы опускается вниз в полость малого таза, где делится на переднюю и заднюю ветви, которые кровоснабжают органы малого таза. Основные ее ветви: пупочная артерия дает кровь мочеточнику, мочевому пузырю, семенным пу-зырькам и семявыносящему протоку; маточная артерия снабжает сосудами матку с придатками и влагалище; средняя прямокишечная артерия кровоснаб-жает прямую кишку, предстательную железу, семенные пузырьки; внутренняя по-ловая артерия питает кровью мошонку, половой член (клитор), мочевыдели-тельный канал, прямую кишку, мышцы промежности.
К пристеночным ветвям внутренней подвздошной артерии относятся под-вздошно-поясничная артерия обеспечивает кровью мышцы поясницы, живота; латеральные крестцовые артерии дают кровь спинному мозгу, мышцам крест-цовой области; верхняя ягодичная артерия снабжает сосудами ягодичные мышцы, часть мышц бедра, таза, промежности, тазобедренного сустава, кожу яго-дичной области; нижняя ягодичная артерия кровоснабжает кожу и мышцы ягодичной области, тазобедренный сустав; запира-тельная артерия отдает вет-ви мышцам таза, бедра, тазобедренному суставу, коже промежности и наружным половым органам.
Наружная подвздошная артерия основная артерия, которая несет кровь ко всей нижней конечности. В области таза от нее отходят нижняя надчревная ар-терия и глубокая артерия, огибающая подвздошную кость. Они крово-снабжают мышцы таза, живота, половые органы.
Бедренная артерия является продолжением наружной подвздошной артерии (рис. 92, А, Б).


Рис. 92. Артерии голени:
А вид спереди: 1 коленная суставная сеть; 2 сухожилие передней большеберцовой мышцы; 3 сухожилие длинного разгибателя пальцев; 4 тыльная артерия стопы; 5 длинный разгибатель боль-шого пальца; 6 длинная малоберцовая мышца; 7 длинный разгибатель пальцев; 8 передняя боль-шеберцовая артерия; 9 сумка коленного сустава; Б вид сзади: 1 подколенная артерия; 2 лате-ральная верхняя коленная артерия; 3, 10 икроножные артерии; 4 латеральная нижняя коленная ар-терия; 5 задняя большеберцовая возвратная артерия; 6 передняя большеберцовая артерия; 7 ма-лоберцовая артерия; 8 задняя большеберцовая артерия; 9 медиальная нижняя коленная артерия; 11 медиальная верхняя коленная артерия
По ходу от нее ответвляются поверхностная надчревная артерия, которая дает кровь коже живота и наружной косой мышце живота; поверхностная арте-рия, огибающая подвздошную кость, питает кровью кожу, мышцы паховой об-ласти, паховые лимфоузлы; наружные половые артерии кровоснабжают на-ружные половые органы, лимфатические узлы паховой области.
Глубокая артерия бедра самая крупная ветвь бедренной артерии. От нее отходят медиальная и латеральная артерии, огибающие бедренную кость, пи-тают кровью кожу, мышцы тазового пояса и бедра; три прободающие артерии, ко-торые кровоснабжают мышцы-сгибатели бедра, тазобедренный сустав и бедрен-ную кость подколенной области. Нисходящая коленная артерия образует арте-риальную сеть коленного сустава.
Подколенная артерия проходит посередине подколенной ямки и является продолжением бедренной артерии. От нее отходят верхняя и нижняя медиальные и верхняя и нижняя латеральные коленные артерии, которые образуют сосуди-стую сеть сустава; их ветви идут также к мышцам бедра. В верхнем крае камбало-видной мышцы подколенная артерия делится на заднюю и переднюю большебер-цовые артерии.

Птн 17 Янв 2014 13:25:05
>>61010419
Задняя большеберцовая артерия идет по задней поверхности голени, затем, обогнув медиальную лодыжку, переходит на подошву и разветвляется на подош-венные артерии. От задней большеберцовой артерии по ее ходу отделяются сле-дующие ветви: малоберцовая артерия обеспечивает кровью мышцы голени и лодыжку; медиальная подошвенная артерия проходит по медиальному краю подошвенной поверхности стопы к коже и мышцам стопы; латеральная подош-венная артерия с медиальной подошвенной артерией образует дугу, от которой отходят четыре, подошвенные плюсневые артерии. Каждая из них затем перехо-дит в общую подошвенную пальцевую артерию, а последняя (кроме первой) де-лится на две собственные подошвенные пальцевые артерии, кровоснабжающие пальцы стопы.
Передняя большеберцовая артерия проходит через межкостную перепонку на переднюю поверхность голени и между мышцами разгибателями стопы отдает многочисленные мышечные ветви. Вверху от нее отходят передняя и задняя боль-шеберцовые возвратные артерии, которые снабжают кровью коленный сустав; внизу голени от артерии отходят медиальная и латеральная передние лодыжковые артерии, формирующие сосудистые сети.
Тыльная артерия стопы является продолжением передней большеберцовой артерии. От нее отходят медиальная и латеральная предплюсневые артерии, кото-рые образуют тыльную сеть стопы, а также дугообразная артерия, отдающая че-тыре плюсневые артерии. Каждая из них в свою очередь делится на две тыльные пальцевые артерии, кровоснабжающие тыльные поверхности IIV пальцев. Сама тыльная артерия стопы заканчивается двумя ветвями: одной тыльной плюсневой артерией и глубокой подошвенной ветвью.

ВЕНЫ БОЛЬШОГО КРУГА КРОВООБРАЩЕНИЯ

Венозная кровь от всех органов и тканей собирается в вены большого круга кровообращения. Последний состоит из трех систем: 1) системы вен сердца; 2) системы верхней полой вены; 3) системы нижней полой вены, в которую впадает самая крупная внутренностная вена человека воротная вена.

СИСТЕМА ВЕН СЕРДЦА

Венозная кровь по собственным венам сердца непосредственно поступает в правое предсердие, минуя при этом полые вены. Сливаясь, вены сердца (рис. 93) образуют венечный синус, который расположен на задней поверхности сердца, в венечной борозде, и открывается в правое предсердие широким отверстием диа-метром 1012 мм, прикрытым полулунной створкой (см. [Кровоснабжение и ин-нервация сердцаk).



Рис. 93. Вены сердца (схема):
1 левая венечная вена; 2 задняя вена левого желудочка; 3 передняя межжелудочко-вая вена; 4 задняя межжелудочковая вена; 5 передняя вена правого желудочка; 6 правая краевая вена; 7 ма-лая вена сердца; 8 венечный синус; 9 косая вена левого предсердия

СИСТЕМА ВЕРХНЕЙ ПОЛОЙ ВЕНЫ

Верхняя полая вена короткий сосуд длиной 58 см и шириной 2125 мм. Образуется путем слияния правой и левой плечеголовных вен. В верхнюю по-лую вену поступает кровь от стенок грудной и брюшной полостей, органов головы и шеи, верхних конечностей.
ВЕНЫ ГОЛОВЫ И ШЕИ. Основным венозным коллектором от органов головы и шеи является внутренняя яремная вена и частично наружная яремная вена (рис.94).


Рис. 94. Вены головы и лица:
1 затылочная вена; 2 крыловидное (венозное) сплетение; 3 верхнечелюстная вена; 4 занижне-челюстная вена; 5 внутренняя яремная вена; 6 наружная яремная вена; 7 подбородочная вена; 8 лицевая вена; 9 лобная вена; 10 поверхностная височная вена

Внутренняя яремная вена крупный сосуд, в который поступает кровь от головы и шеи. Она является непосредственным продолжением сигмовидного си-нуса твердой оболочки головного мозга; берет начало от яремного отверстия че-репа, идет вниз и вместе с общей сонной артерией и блуждающим нервом образу-ет сосудистонервный пучок шеи. Все притоки этой вены делятся на внутри- и вне-черепные.
К внутричерепным относятся вены мозга, собирающие кровь из больших полушарий головного мозга; менингеальные вены кровь поступает от оболочек мозга; диплоические вены от костей черепа; глазные вены кровь поступает от органов зрения и носа; вены лабиринта от внутреннего уха. Перечисленные вены несут кровь в венозные синусы (пазухи) твердой оболочки головного мозга. Основными синусами твердой мозговой оболочки являются верхний сагитталь-ный синус, который идет вдоль верхнего края серпа большого мозга и впадает в поперечный синус; нижний сагиттальный синус проходит вдоль нижнего края серпа большого мозга и впадает в прямой синус; прямой синус соединяется с по-перечным; пещеристый синус расположен вокруг турецкого седла; поперечный синус латерально входит в сигмовидный синус, который переходит во внутрен-нюю яремную вену.
Синусы твердой мозговой оболочки при помощи эмиссар-ных вен соединя-ются с венами наружного покрова головы.
К внечерепным притокам внутренней яремной вены относятся лицевая вена собирает кровь от лица и ротовой полости; занижнечелюстная вена прини-мает кровь от кожи головы, ушной раковины, жевательных мышц, части лица, но-са, нижней челюсти.
Во внутреннюю яремную вену на шее впадают глоточные вены, язычная, верхние щитовидные вены. Они собирают кровь от стенок глотки, языка, дна ро-товой полости, поднижнечелюстных слюнных желез, щитовидной железы, горта-ни, грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
Наружная яремная вена образована в результате соединения двух ее прито-ков: 1) слияния затылочной и задней ушной вен; 2) анастомоза с занижнечелюст-ной веной. Собирает кровь от кожи затылочной и позадиушной области. В наруж-ную яремную вену впадают надлопаточная вена, передняя яремная вена и попе-речные вены шеи. Эти сосуды собирают кровь с кожи одноименных областей.
Передняя яремная вена формируется из мелких вен подбородочной области, проникает в межфасциальное надгру-динное пространство, в котором правая и ле-вая передние яремные вены, соединяясь, образуют яремную венозную дугу. По-следняя впадает в наружную яремную вену соответствующей стороны.
Подключичная вена непарный ствол, является продолжением подмышеч-ной вены, сливается с внутренней яремной веной, собирает кровь от верхней ко-нечности.
ВЕНЫ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ. Выделяют поверхностные и глубокие вены верхней конечности. Поверхностные вены, соединяясь между собой, образуют ве-нозные сети, из которых затем формируются две основные подкожные вены руки: латеральная подкожная вена руки находится со стороны лучевой кости и впа-дает в подмышечную вену и медиальная подкожная вена руки расположена с локтевой стороны и впадает в плечевую вену. В локтевом изгибе латеральная и медиальная подкожные вены соединяются короткой промежуточной веной локтя.
К глубоким венам верхней конечности относятся глубокие ладонные вены. Они по две сопровождают одноименные артерии, образуют поверхностную и глу-бокую венозные дуги. Ладонные пальцевые и ладонные пястные вены впадают в поверхностную и глубокую ладонные венозные дуги, которые затем переходят в глубокие вены предплечья парные локтевые и лучевые вены. По ходу к ним присоединяются вены от мышц и костей, и в области локтевой ямки они образуют две плечевые вены. Последние принимают кровь от кожи и мышц плеча, а затем, не доходя до подмышечной области, на уровне сухожилия самой широкой мышцы спины соединяются в один ствол подмышечную вену. В эту вену вливаются ве-ны от мышц плечевого пояса и плеча, а также частично от мышц груди и спины.
На уровне наружного края I ребра подмышечная вена переходит в подклю-чичную. К ней присоединяются непостоянная поперечная вена шеи, подлопаточ-ная вена, а также мелкие грудные и дорсальная лопаточная вена. Место слияния подключичной вены с внутренней яремной веной с каждой стороны называется венозным углом. В результате этого соединения формируются плечеголовные ве-ны, куда впадают вены тимуса, средостения, околосердечной сумки, пищевода, трахеи, мышц шеи, спинного мозга и др. Далее, соединившись, плечеголовные ве-ны образуют основной ствол верхнюю полую вену. К ней присоединяются вены средостения, околосердечной сумки и непарная вена, которая является продолже-нием правой восходящей поясничной вены. Непарная вена собирает кровь от сте-нок брюшной и грудной полостей (рис. 95). В непарную вену впадает полунепар-ная вена, к которой присоединяются вены пищевода, средостения, частично зад-ние межреберные вены; они являются продолжением левой восходящей пояснич-ной вены.

Птн 17 Янв 2014 13:41:02

Птн 17 Янв 2014 13:42:17
Сажапидор пососи мои яйца у меня куклоскрип и я твои потуги не вижу. АЗАЗА!

Птн 17 Янв 2014 13:46:28
>>61013020
СИСТЕМА НИЖНЕЙ ПОЛОЙ ВЕНЫ

Система нижней полой вены формируется из суставов, которые собирают кровь от нижних конечностей, стенок и органов таза и брюшной полости.
Нижняя полая вена образуется путем соединения левой и правой общих подвздошных вен. Этот самый толстый венозный ствол расположен забрюшинно. Берет начало на уровне IVV поясничных позвонков, находится справа от брюш-ной аорты, идет вверх к диафрагме и через одноименное отверстие в заднее средостение. Проникает в полость перикарда и впадает в правое предсердие. По ходу к нижней полой вене присоединяются париетальные и висцеральные сосуды.
К париетальным венозным притокам относятся поясничные вены (34) с каждой стороны, собирают кровь от венозных сплетений позвоночника, мышц и кожи спины; ана-стомозируют при помощи восходящей поясничной вены; ниж-ние диафрагмальные вены (правая и левая) кровь поступает от нижней поверх-ности диафрагмы; впадают в нижнюю полую вену.
В группу висцеральных притоков входят яичковая (яичниковая) вены, соби-рают кровь от яичка (яичника); почечные вены от почки; надпочечниковые от надпочечников; печеночные несут кровь от печени.
Венозная кровь от нижних конечностей, стенок и органов таза собирается в два крупных венозных сосуда: внутреннюю подвздошную и наружную подвздош-ную вены, которые, соединившись на уровне крестцово-подвздошного сустава, образуют общую подвздошную вену. Обе общие подвздошные вены затем слива-ются в нижнюю полую вену.
Внутренняя подвздошная вена формируется из вен, собирающих кровь от органов таза и относящихся к париетальным и висцеральным притокам.
В группу париетальных притоков входят верхние и нижние ягодичные ве-ны, запирательные, латеральные крестцовые и подвздошно-поясничная вены. Они собирают кровь от мышц таза, бедра и живота. Все вены имеют клапаны. К висце-ральным притокам относятся внутренняя половая вена собирает кровь от про-межности, наружных половых органов; мочепузырные вены кровь поступает от мочевого пузыря, семявыносящих протоков, семенных пузырьков, простаты (у мужчин), влагалища (у женщин); нижние и средние прямокишечные вены со-бирают кровь от стенок прямой кишки. Висцеральные притоки, соединяясь между собой, образуют вокруг органов малого таза (мочевой пузырь, предстательная же-леза, прямая кишка) венозные сплетения.
Вены нижней конечности целятся на поверхностные и глубокие, которые соединяются между собой анастомозами.
В области стопы подкожные вены образуют подошвенную и тыльную ве-нозные сети стопы, в которые впадают пальцевые вены. Из венозных сетей фор-мируются тыльные плюсневые вены, которые дают начало большой и малой под-кожным венам ноги.
Большая подкожная вена ноги является продолжением медиальной тыльной плюсневой вены, по ходу принимает многочисленные поверхностные вены от ко-жи и впадает в бедренную вену.
Малая подкожная вена ноги формируется из латеральной части подкожной венозной сети тыла стопы, впадает в подколенную вену, собирает кровь от под-кожных вен подошвенной и тыльной поверхностей стопы.
Глубокие вены нижней конечности образуются пальцевыми венами, кото-рые сливаются в подошвенные и тыльные плюсневые вены. Последние впадают в подошвенную и тыльную венозные дуги стопы. Из подошвенной венозной дуги кровь оттекает по подошвенным плюсневым венам в задние большеберцовые ве-ны. Из тыльной венозной дуги кровь поступает в передние большеберцовые вены, которые по ходу собирают кровь от окружающих их мышц, костей и, соединив-шись, образуют подколенную вену.
Подколенная вена принимает мелкие коленные вены, малую подкожную ве-ну и переходит в бедренную вену.
Бедренная вена, поднимаясь вверх, идет под паховой связкой и переходит в наружную подвздошную вену.
В бедренную вену впадают глубокая вена бедра; вены, окружающие бедрен-ную кость; поверхностные надчревные вены; наружные половые вены; большая подкожная вена ноги. Они собирают кровь от мышц и фасций бедра и тазового пояса, тазобедренного сустава, нижней части брюшной стенки, наружных поло-вых органов.

СИСТЕМА ВОРОТНОЙ ВЕНЫ

От непарных органов брюшной полости, кроме печени, кровь вначале соби-рается в систему воротной вены, по которой идет в печень, а затем через печеноч-ные вены в нижнюю полую вену.
Воротная вена (рис. 96) крупная висцеральная вена (длина 56 см, диа-метр 1118 мм), формируется путем соединения нижней и верхней брыжеечной и селезеночной вен. В воротную вену впадают вены желудка, тонкой и толстой кишки, селезенки, поджелудочной железы и желчного пузыря. Затем воротная ве-на направляется к воротам печени и входит в ее паренхиму В печени воротная ве-на делится на две ветви: правую и левую, каждая из них в свою очередь разделяет-ся на сегментарные и более мелкие. Внутри долек печени они разветвляются на широкие капилляры (синусоиды) и впадают в центральные вены, которые перехо-дят в поддольковые вены. Последние, соединяясь, формируют три-четыре пече-ночные вены. Таким образом, кровь от органов пищеварительного тракта прохо-дит через печень, а затем только поступает в систему нижней полой вены.
Верхняя брыжеечная вена идет в корни брыжейки тонкой кишки. Ее прито-ками являются вены тощей и подвздошной кишки, панкреатические, панкреато-дуоденальные, под-вздошно-ободочная, правая желудочно-сальниковая, правая и средняя ободочные вены и вена червеобразного отростка. Верхняя брыжеечная вена принимает кровь от вышеперечисленных органов.



Рис. 96. Система воротной вены:
1 верхняя брыжеечная вена; 2 желудок; 3 левая желудочно-сальниковая вена; 4 левая желу-дочная вена; 5 селезенка; 6 хвост поджелудочной железы; 7 селезеночная вена; 8 нижняя бры-жеечная вена; 9 нисходящая ободочная кишка; 10 прямая кишка; 11 нижняя прямокишечная вена; 12 средняя прямокишечная вена; 13 верхняя прямокишечная вена; 14 подвздошная кишка; 15 восходящая ободочная кишка; 16 головка поджелудочной железы; 17, 23 правая желудочно-сальниковая вена; 18 воротная вена; 19 желчнопузырная вена; 20 желчный пузырь; 21 двена-дцатиперстная кишка; 22 печень; 24 привратниковая вена

Селезеночная вена собирает кровь от селезенки, желудка, поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки и большого сальника. Притоками селезеноч-ной вены являются короткие желудочные вены, панкреатические и левая желу-дочно-сальниковая.
Нижняя брыжеечная вена образуется в результате слияния верхней прямо

Птн 17 Янв 2014 13:47:15
>>61013086
стенок верхней части прямой кишки, сигмовидной ободочной и нисходящей ободочной кишок.

ЛИМФАТИЧЕСКАЯ СИСТЕМА

Лимфатическая система это часть сердечно-сосудистой системы (рис. 97). По лимфатической системе в кровеносную из тканей возвращаются вода, белки, жиры, продукты обмена веществ.



Рис. 97. Лимфатическая система (схема):
1,2 околоушные лимфатические умы; 3 шейные узлы; 4 грудной проток; 5, 14 подмышечные лимфоузлы; 6, 13 локтевые лимфоузлы; 7, 9 паховые лимфоузлы; 8 поверхностные лимфатиче-ские сосуды голени; 10 подвздошные узлы; 11 брыжеечные узлы; 12 цистерна грудного протока; 15 подключичные узлы; 16 затылочные узлы; 17 поднижнечелюстные узлы
Лимфатическая система выполняет ряд функций: 1) поддерживает объем и состав тканевой жидкости; 2) поддерживает гуморальную связь между тканевой жидкостью всех органов и тканей; 3) всасывание и перенос пищевых веществ из пищеварительного тракта в венозную систему; 4) перенос в костный мозг и к мес-ту повреждения мигрирующих лимфоцитов, плазмоцитов. По лимфатической сис-теме переносятся клетки злокачественных новообразований (метастазы), микроор-ганизмов.
Лимфатическая система человека состоит из лимфатических сосудов, лим-фатических узлов и лимфатических протоков.
Началом лимфатической системы являются лимфатические капилляры. Они содержатся во всех органах и тканях тела человека, кроме головного и спинного мозга и их оболочек, кожи, плаценты, паренхимы селезенки. Стенки капилляров представляют собой тонкие однослойные эпителиальные трубки диаметром от 10 до 200 мкм, имеют слепой конец. Они легко растягиваются и могут расширяться в 23 раза.
При слиянии нескольких капилляров образуется лимфатический сосуд. Здесь же находится и первый клапан. В зависимости от места залегания лимфати-ческие сосуды делятся на поверхностные и глубокие. По сосудам лимфа идет в лимфоузлы, которые соответствуют данному органу или части тела. В зависимо-сти от того, откуда собирается лимфа, выделяют висцеральные, соматические (па-риетальные) и смешанные лимфоузлы. Первые собирают лимфу от внутренних органов (трахеобронхиальные и др.); вторые от опорно-двигательного аппарата (подколенные, локтевые); третьи от стенок полых органов; четвертые от глубоких структур тела (глубокие шейные узлы).
Сосуды, по которым лимфа поступает в узел, называют приносящими, а со-суды, выходящие из ворот узла, выносящими лимфатическими сосудами.
Крупные лимфатические сосуды формируют лимфатические стволы, кото-рые при слиянии образуют лимфатические протоки, впадающие в венозные узлы или в конечные отделы образующих их вен.
В теле человека имеется шесть таких крупных лимфатических протоков и стволов. Три из них (грудной проток, левый яремный и левый подключичный стволы) впадают в левый венозный угол, три других (правый лимфатический про-ток, правый яремный и правый подключичный стволы) в правый венозный угол.
Грудной проток формируется в брюшной полости, за брюшиной, на уровне XII грудного и II поясничных позвонков в результате слияния правого и левого поясничных лимфатических стволов. Длина его составляет 2040 см, он собирает лимфу от нижних конечностей, стенок и органов таза, брюшной полости и левой половины грудной клетки. Из брюшной полости грудной проток идет через аор-тальное отверстие в полость грудной клетки, а затем выходит в область шеи и от-крывается в левый венозный угол или в конечные отделы вен, его образующих. В шейную часть протока впадает бронхосредостенный ствол, который собирает лимфу от левой половины грудной клетки; левый подключичный ствол несет лим-фу от левой руки; левый яремный ствол идет от левой половины головы и шеи. На пути грудного протока находится 79 клапанов, которые препятствуют обратно-му току лимфы.
От правой половины головы, шеи, верхней конечности, органов правой по-ловины грудной клетки лимфу собирает правый лимфатический проток. Он фор-мируется из правого подключичного, правого бронхосредостенного и яремного стволов и впадает в правый венозный угол.
Лимфатические сосуды и узлы нижней конечности делятся на поверхност-ные и глубокие. Поверхностные сосуды собирают лимфу от кожи и подкожной клетчатки стопы, голени и бедра. Они впадают в поверхностные паховые лимфа-тические узлы, которые находятся ниже паховой связки. В эти же узлы лимфа от-текает от передней брюшной стенки, ягодичной области, наружных половых орга-нов, промежности и части органов малого таза.
В подколенной ямке находятся подколенные лимфатические узлы, которые собирают лимфу от кожи стопы, голени. Выносящие протоки этих узлов впадают в глубокие лимфатические паховые узлы.
Глубокие лимфатические сосуды собирают лимфу от стопы, голени в подко-ленные лимфоузлы, а от тканей бедра в глубокие паховые узлы, выносящие со-суды которых вливаются в наружные подвздошные узлы.
В зависимости от расположения лимфатические узлы таза делятся на па-риетальные и висцеральные. К первой группе относятся наружные, внутренние и общие подвздошные узлы, которые собирают лимфу от стенок таза. Висцеральные лимфоузлы относительно органов таза бывают околомочепузырные, околоматоч-ные, околовлагалищные, околопрямокишечные и собирают лимфу от соответст-вующих органов.
Выносящие сосуды внутренних и наружных подвздошных узлов достигают общих подвздошных лимфоузлов, от которых лимфа идет в поясничные узлы.
В лимфатические узлы брюшной полости лимфа собирается от париеталь-ных и висцеральных лимфоузлов и сосудов органов брюшной полости, поясницы.
Выносящие лимфатические сосуды поясничных лимфоузлов образуют пра-вый и левый поясничные стволы, которые дают начало грудному протоку.
Лимфатические сосуды и узлы грудной полости собирают лимфу от стенок грудной клетки и расположенных в ней органов.
В зависимости от топографии органов различают лимфоузлы париетальные (окологрудинные, межреберные, верхние диафрагмальные) и висцеральные (пе-редние и задние средостенные, бронхолегочные, нижние и верхние трахео-бронхиальные). Они собирают лимфу от соответствующих органов.
В области головы лимфа оттекает от затылочных, сосцевидных, поверхно-стных и глубоких околоушных, лицевых, подбородочных, поднижнечелюстных лимфоузлов.
По топографическому расположению лимфоузлы шеи делятся на шейные и латеральные шейные, а также на поверхностные и глубокие. Лимфа к ним посту-пает от смежных органов.
Соединившись, лимфатические сосуды шеи с каждой стороны образуют яремный ствол. Справа яремный ствол присоединяется к правому лимфатическо-му протоку или самостоятельно впадает в венозный угол, а слева к грудному протоку.
В верхней конечности лимфа вначале собирается по поверхностным и глу-боким сосудам в регионарные локтевые и подмышечные лимфоузлы. Они нахо-дятся в одноименных ямках. Локтевые узлы делятся на поверхностные и глубо-кие. Подмышечные лимфоузлы также делятся на поверхностные и глубокие. По локализации лимфоузлы в подмышечной области делятся на медиальные, лате-ральные, задние, нижние, центральные и верхушечные. Поверхностные лимфати-ческие сосуды, сопровождая подкожные вены верхних конечностей, образуют ме-диальную, среднюю и латеральную группу.
Выходя из глубоких подмышечных лимфоузлов, сосуды формируют под-ключичный ствол, который слева впадает в грудной проток, а справа в правый лимфатический проток.


← К списку тредов